【大纪元2025年06月29日讯】(记者李扪心综合报导)新西兰的过动症药物处方规定将从明年 2 月起放宽，全科医生和执业护士可以在无需专家推荐的情况下，诊断和治疗 18 岁以上成年患者。目前，全科医生和执业护士需要精神科医生或儿科医生的书面推荐，才能开出过动症药物。
新规定是由政府药品管理局（Pharmac）和医疗监管机构 Medsafe 在本周二（6 月 24 日）宣布的，旨在减少获得专家治疗的延误和昂贵费用，让数以万计的患者及时接受治疗，改善其受过动症严重影响的生活质量：包括儿童、青少年学习成绩不好、成年人失业、婚姻失败，甚至犯罪等问题。
注意力不足过动症（ADHD）是一种神经发育障碍，影响大脑中负责规划、控制冲动和执行任务的区域。成人过动症的常见症状包括，难以控制冲动、缺乏条理、难以集中注意力完成任务、时间管理能力差等。过动症可以影响人整个一生。
免除繁琐程序和昂贵看诊费用
精神健康部长马特·杜西 (Matt Doocey) 表示，这一举措将加快患者获得评估和改变生活的治疗。他说，许多全科医生和执业护士都已经与精神科医生一起工作，并具备处理过动症治疗的能力。
目前，只有“具有儿科或精神科执业资格的执业医师”才能获得开药资格。就是说，对于成年人来说，首先需要通过精神科医生诊断出过动症、并帮助患者确定正确剂量的药物，然后再向患者的全科医生或执业护士开具书面建议，他们才可以开药。
而且此前，被开立过动症药物的患者，必须每两年接受一次精神科医生的复查才能继续开药。不过这项繁琐的要求已于去年12 月取消。
另外，这项决定也为患者节省了上千元看专家的费用。目前，要预约精神科医生或临床心理学家（对成人）或儿科医生（对儿童）以获得处方非常困难。在许多地区，透过公共医疗系统获得转诊几乎不可能；即使是那些有能力去私人诊所或使用医疗保险的人，看诊评估费用通常都在 1,000 ～ 3,000 元之间，并且可能需要等待一年或更长时间才能预约。
过动症不治疗影响寿命
根据英国一项针对 3 万多名 ADHD 患者的最新研究，患有 ADHD 的人不但寿命较短，出现精神健康问题的风险也较大。
根据该研究，被诊断出患有 ADHD 的男性的预期寿命缩短了 4.5～9 年，而女性的预期寿命缩短了 6.5～11 年。
分析还显示，过动症还与更高的心理健康问题风险相关，例如焦虑、忧郁、自残、自杀和人格障碍。过动症还容易增加自闭症、智障、糖尿病或高胆固醇等并发症的风险。吸烟、饮酒和一些健康问题，在很大程度上可能也是多动症导致的结果。有证据表明，未确诊和未治疗的过动症患者，更有滥用药品/毒品的风险。
过动症影响越来越多的人
根据奥塔哥大学团队去年的一项研究，在 2006 年至 2022 年间，新西兰接受 ADHD 药物治疗的人数显着增加。其中，成人 ADHD 药物的处方量增加了 10 倍；儿童 ADHD 药物的处方增加了 3 倍，但仍有大量患有 ADHD 的人没有接受治疗。
根据该项研究，2022 年，新西兰只有 0.6% 的成年人接受了过动症治疗；相比之下，患有多动症的成年人估计为 2.6%。这表明治疗方面存在巨大的缺口，只有不到四分之一的患者接受了治疗。
如果新西兰成年人人口为 400 万，那么罹患 ADHD 的人口超过 10 万人，但接受药物治疗的只有约 2.4 万人。
2020 年，全球持续性成人过动症的发病率为 2.6%，症状性成人过动症的发病率为 6.8%，而且还有增加的趋势。
很多人不知道自己患过动症
很多人可能并不知道自己患过动症，或者即使经常冲动做一些令人匪夷所思的事，也从来都没有往这方面想。
虽然每个人在人生的某个阶段都可能出现一些类似过动症的症状，但只有当症状严重到足以引发持续性问题时，才会被诊断为过动症。这些持续性且具破坏性的症状可以追溯到幼儿时期。
一般来讲，男性往往表现出更多的过动症外部症状，因此，他们更有可能在儿童时期被诊断出来；而女性则因为表现出的焦虑等症状不太明显，所以相对容易被忽视。
兴奋剂药物安全吗？
目前治疗过动症的处方药，主要包括哌甲酯、右苯丙胺和赖右苯丙胺类兴奋剂，其中包括（商品名）利他林（Ritalin）、鲁比芬（Rubifen）、专注达（Concerta）和梯瓦（Teva）。人们普遍认为这些药物会使服用者感到兴奋，并增加其活动能力。
但对许多患有 ADHD 的人来说，这种药物可以让他们变得不那么焦躁，更好地集中注意力，从而更有能力应对社会对他们的要求。
如果按照处方给真正患有 ADHD 的人使用，这些药物是安全且不会上瘾的。它们会促进多巴胺的释放，具有镇静和集中注意力的作用。不过，澳纽皇家精神病学院成瘾精神病学系新西兰代表山姆·麦克布莱德（Sam McBride）也警告，新西兰“有过度诊断 ADHD 的风险”，而且“我们开的药太多了”，他说，“过度用药本身就是一个问题，特别是对于症状较轻的患者。”他从临床经验总结，过动症在戒瘾服务中很常见。
奥塔哥大学心理医学系副教授本·比格尔霍尔（Ben Beaglehole）则担心，兴奋剂并不是良性药物，长期服用可能会导致接受治疗的儿童身高和体重下降；而且很容易被用作娱乐用毒品吸食或注射，而处方限制的放松则会增加获取兴奋剂药物的管道。
他建议，ADHD 治疗应包含注重功能和健康的非药物治疗策略，包括生活方式和睡眠支持、家庭支持以及治疗技术，以尽量减少 ADHD 症状对患者造成的影响。
责任编辑：蓝克
