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遇冷手指变色肿胀 全身性硬化症初期难辨

邱先生(左)经治疗后,手指已经恢复红润。(台中荣总提供)
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【大纪元2026年03月19日讯】(大纪元记者黄玉燕台湾台中报导)64岁邱先生发现手指尖在寒冷天气下变成紫色,轻触就疼痛,之后延伸至手臂,连骑机车都疼痛难忍,原以为是末梢神经循环不佳,就医2个月看神经科、疼痛科吃药无改善,病况持续恶化至膝盖僵硬、无法弯曲,工作被迫中断。挂号台中荣总过敏免疫风湿科,确诊全身性硬化症、又称硬皮症。

全身性硬化症是一种少见的自体免疫疾病,在自体免疫疾病中死亡率最高。根据统计,患者平均死亡率是同年龄层族群的2.7倍。此病好发于女性,发病原因仍不明确,目前已知长期暴露于硅粉尘环境、或化学溶剂可能诱发疾病。

中荣指出,初期症状是在天冷或接触冰冷物体时,手指会变白或变紫,回暖后恢复红润,称作“雷诺氏现象”。随着病情进展,皮肤逐渐变硬、变紧,内脏器官也可能出现纤维化,导致呼吸急促、胃食道逆流,甚至引发肺纤维化和肺动脉高压等严重并发症,肺纤维化是病人最主要的死亡原因,因此及早诊断治疗并找出高风险族群至关重要。

诊断全身性硬化症需靠临床症状与抽血检测自体免疫抗体。中荣表示,自2020年引进新型抗体检测技术,由原本可检测3种抗体,扩增至8种,诊断敏感度由60%提升至80%,可助初期病人及早治疗。

过敏免疫风湿科颜在弘医师表示,台湾全身性硬化症病人约2300人,近年治疗逐步突破过去选项有限的困境。国际治疗指引纳入生物制剂与抗纤维化药物,弥补传统口服药疗效不足。提醒民众若出现雷诺氏现象或不明原因手脚肿胀、皮肤紧绷,应尽早就医检查,预防恶化。

责任编辑:玉珍

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