【大纪元2026年07月01日讯】（大纪元记者李芳编译报导）根据美国政治新闻网站“The Hill”29日报导，美国卫生部（HHS）最新公布的数据显示，美国《平价医疗法案》（Affordable Care Act，ACA，又称“奥巴马健保”）今年出现近年来最明显的投保人数下滑，原因主要是疫情期间提供的联邦保费补贴到期，导致保费大幅上涨，数百万人因此放弃医疗保险。
HHS最新数据显示，截至2026年2月，ACA市场保险（Marketplace）实际投保人数约为1,920万人，较去年同期的2,210万人减少约300万人，降幅约13%。HHS认为，政府加强打击虚假投保（phantom enrollment）是投保人数下降的原因之一。
医疗政策专家普遍认为，更关键的因素是联邦加强版保费补贴于今年1月1日到期，导致不少民众每月保费大幅增加，甚至翻倍，因此无力续保。
健康分析师指出，成本是关键。由于补贴减少，许多人的保费飙升了两位数；新的参保人数可能反映了美国民众对高额保费的震惊。
据“The Hill”报导，补贴取消后，保险公司也纷纷调高2026年的保费。医疗研究机构KFF预估，今年ACA市场投保人数可能进一步降至约1,750万人，显示保费上升的影响仍将持续。
保险公司和医疗政策专家也一直警告说，一旦人们的第一笔保费账单到期，投保人数将大幅下降。
分析人士表示，ACA近年投保人数快速成长，很大程度受惠于2021年推出的加强版联邦补贴，大幅降低了中低收入家庭的保费负担。如今补贴到期，不少自由工作者、自营业者、小企业主及没有雇主提供保险的民众首当其冲，不得不重新评估是否继续投保。
这项变化也再度引发政治争议。民主党过去曾主张延长补贴，以维持ACA覆盖率；共和党则认为，市场不应长期依赖联邦补贴，政府应加强整顿不当投保及控制支出。随着医疗成本持续攀升，健保负担与医疗可负担性预料将成为今年美国选举的重要议题之一。
责任编辑：任子君#
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