典范结核中心感染率减少﹑治疗改善

(http://www.epochtimes.com)
【大纪元1月19日讯】美国自九十年代初结核控件目削减以后结核病感染明显增加，这个传染性肺部疾病的优秀专家李.律奇门医生不得不做一些努力，这个在位于纽沃克的新泽西医学院NJMD肺科医学主任说服了学校上级官员，新泽西医学牙科大学和州卫生部门，提供资金和支援开办一个结核中心，正视这是一个必需面对的问题。
仅在在纽沃克地区，结核病感染从1986年的119例增加至1991年的196例。一些增长的结核病人同时也患有爱滋病或体内结核菌成为抗药细菌，使其需要更长时间来治疗和更难治疗疾病，治疗费用也更加昂贵。“没有人资助一个完全是致力于结核病的治疗研究和教育的中心。一直到现在，律奇门还记得，他自己是这个有关健康项目的一个典型模范。
也正如大家所说，这正是新泽西医学院全国结核病中心所要做的。全国只有三个这样的中心，1月13日是其成立的第十周年，搬进新的纽沃克公共卫生国际中心先进楼房的一角还不到一年。美国肺科协会科学顾问Norman Edelman医生说，其影响力不仅限于当地，也涉及到全国和全世界，因为结核在全世界的蔓延使人们必须警惕起来。这样的中心正好帮助大家提供了防犯保障。
位于纽约长岛的纽约州立石溪大学NYSB医学院的教务长 Edelman 说，该中心已经帮助推广了有效的称为DOT(directly observed therapy)的治疗方法。DOT涉及公共卫生巡回人员祛病人家里或办公室甚至马路上每周探访结核病人五次，以确保他们仍在用药。因为至少需要几个月和几种药同时使用才能治愈的结核病，至今在世界上每年仍有一百万人因此丧命。
当病人开始感觉不错了以后，许多人停止了用药，结核菌会变异至使抗菌素对其不起作用。对多种药物抗药的结核病人在打喷嚏或咳嗽时，将通过空气传给他人，被感染者一般需要接触才会得病，但是在一次旅途中坐在结核病人旁八小时就足以传染上。早在九十年代初，全国少于60%的结核病人每天服用全部药物直到痊愈。在纽沃克结核中心，现在达标比例是98%，据信在全国比例最高，其中之原因是其系统确保没有病人被遗漏。
“这真是可喜现象”新泽西健康老人服务部门助理署长Eddy Bresnitz医生是这样说的。 DOT为纽沃克减少了许多新病例，因为有许多贫困居民而使它曾经是州里结核病发病率最高的地区。在2001年，纽沃克有62名居民患活动性结核病，每十万居民中患病率从1991年的71.8人降至23.2人。现在该中心正在治疗100多个的病人，包括许多由州卫生部或私人医生转来的疑难病人。
“州里有这样一个先进之地非常有利”Bresnitz医生说。该中心也成为外国医生和健康服务工作者的活动中心。中心刚开张时每年培训三千人，现在每年仍培训一千人，包括许多高结核病发病率的贫穷国家，如俄国，秘鲁和菲律宾。
律奇门在2001著有<时间炸药﹕全球抗多种药物结核传染病>一书Timebomb： The Global Epidemic of Multidrug Resistant Tuberculosis。他从疾病防止控制中心得到了相当的资助来治疗病人和研究最好的抗结核药物组合，包括1993年这个部门重新积极致力于结核控制时提供的第一次资助。中心每年四至五百万的开支大部分来自疾病防止控制中心的拨款。 ◇
(http://www.dajiyuan.com)