网上购药是否安全在美国引争论

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【大纪元12月26日讯】大纪元记者史迪综合编译报导/ 每年有数以百万计的药片在通过网上处方销售着﹐但是据2003年12月18日华盛顿邮报头版文章报道,美国医学协会正在考虑制定一项反对在线处方的决议﹐而且国家医学委员会禁止医生迈尔斯-琼斯(Miles J. Jones)为网上顾客开处方。

那么琼斯是何许人也﹖居住在密苏里州堪萨斯市(Kansas City, Missouri)的 琼斯医生,曾为网上售药公司“网医”(netdr.com)开过35,000份处方。他因在网上开处方,已被13个州中止了其行医执照。当然,在网上行医的远远不止琼斯一人。

每一位有电子邮箱的人每天大概会收到很多网上销售威尔刚(Viagra)、Xenical 、Zyrtec、等等药品的广告邮件。人们在网上购买药品,通常先将自己的症状填写到电子问卷上,然后由网上药房聘任的医生根据问卷开出处方。

为什么要通过医生开方﹖医生究竟是如何获得处方权的呢?他们是在20世纪初联邦政府致力控制鸦片剂销售的过程中,成为药品把关人的。在这个不断演变的过程中,一个重要的里程碑是1914年的“哈里森(Harrison)麻醉剂议案”。该议案规定,大剂量的鸦片剂必须凭医生处方才可出售。乍看起来,由医生控制药品的使用和剂量是很顺理成章的,因为他们毕竟是经过正规培训来诊断和治疗疾病的。

事实上情况并非完全如此。我们许多人能够而且也已经在给自己诊断。如果我们感觉胃痛,我们就会去药店买相应的药品Tagamet、Pepcid或Prilosec。但是在不久之前,这三种药还都属于处方药品。要拿这些药,我们必须花不少钱去看医生。看医生自然有一定的好处,比如医生可以排除象胃痛是由胃癌引起的那种微乎其微的可能性。然而,在这些药品被批准为柜台售药的时候,由胃癌引起胃痛的可能性并没有变得比原先低,而这些药品本身也没有变得比原先安全。如果这些药现在无处方出售是安全的话,那么它们在原先必须凭医生处方才可出售的时候,也只是具有同样的安全性。

除了网上售药,至少某些药品还可以通过其它途径买到。例如在中美洲,人们可以直接去药店,向药剂师描述一下自己的症状,然后就可以拿到自己认为适用的药品。在英属维尔京群岛(Virgin Islands),在柜台售药中可见含阿斯匹林和可待因混合物、或Tylenol和可待因混合物的止痛药,而这两种药在美国均不得在无医生处方的情况下出售。

那么到底网上购药是否安全﹖这目前还是一个没有定论的问题。主张禁止网上购药的人﹐包括食品与药品管理局(FDA)﹐认为网上购药不如当面看医生安全﹐很有可能一些人没能在患危及生命疾病的时候因网上购药而未及时去看医生,或者受到了药的罕见的副作用的折磨。主张可以网上购药的人则认为目前尚没有证据显示很多人因在线处方购药而致死。琼斯在华盛顿邮报上说,“如果有人能通过科学研究向我表明我的做法是危险的,那么我明天就停下来。(科学)是能使我信服的办法。”《互联网医学研究学报》上登载的一篇关于在线处方之利弊的文章说﹐至今FDA关于在线处方的风险方面的指控还没有充分证据,而每年有数以百万计的药片在通过网上处方销售着。文章说这些药的安全性与柜台售药大致相同。文章说还说﹐也许我们应该制定这样一个标准:“如果药品不比目前的柜台售药有害的话,它们就可以在网上处方发售”。

从不同媒体的报导看来﹐网上购药是有可能在不久的将来在美国被禁的﹐但网上购药是否安全的辩论却还会继续下去。(http://www.dajiyuan.com)

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