【大纪元5月29日讯】一名七十多岁老妇人，日前因血糖急速下降，突然昏迷，家人紧急送至医院诊断为血糖过低，经紧急治疗后血糖才恢复正常值﹔根据患者家属表示，老妇人是长期的糖尿病患，一直以尿糖试验的方式作为控制糖尿病情的指标，病患会因血糖值降到过低而不自知，导致突然昏迷，他们怀疑是否尿糖试验的敏感度并不佳。
对此，童综合医院新陈代谢科主任蔡政麟表示，多数糖尿病患者在家采用的尿糖试验方法，其敏感度都不理想，主要原因是受到肾脏葡萄糖阈值的影响。
当阈值愈高，尿中比较不会出现葡萄糖，反之则容易出现葡萄糖，换言之，阈值愈高的人，就算是血糖高，尿中也不一定会出现葡萄糖，而阈值低的人，纵使血糖在正常范围内，也可能出现尿糖。
而肾脏的葡萄糖阈值因人而异，一般而言，年龄愈大或糖尿病史愈久，阈值愈高，男性比女性略低；而妇女怀孕时或小孩阈值降低，尤其在怀孕最初三个月，约有一半比例的正常孕妇，尿中会有葡萄糖出现，但这并不表示就有糖尿病。
蔡政麟表示，所谓的尿糖就是当血中葡萄糖浓度过高，超过肾的再吸收能力时，葡萄糖便出现在尿液中，因此，检测尿糖可略知血糖的变化。
但他也提醒，虽然尿糖检验较方便，病人不需忍受扎针的疼痛，但除了肾脏葡萄糖阈值因人而异外，尿糖测定还会受尿液浓稀，水分摄取或某些药物影响。
蔡政麟建议，病患仍应以“血糖”检测的结果，做为糖尿病控制的标准，进而作为调整药物或胰岛素剂量和饮食分量的依据，使糖尿病得到良好的控制，以减少高血糖和低血糖的危险，预防长期合并症的发生。
另外，控制良好的人，每周一或二次测试空腹、饭前、睡前血糖即可。但是对控制不好的人，每天应测空腹、饭前、饭后和睡前血糖，并随时调整治疗剂量。
同时在生病或剧烈运动时，要增加测试次数，才能充分掌握血糖的变化，不致再出现糖尿病患者突然昏迷的情况。
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