【大纪元8月9日讯】(自由时报记者洪臣宏╱高雄报导)尿失禁为成年妇女难以启齿的头疼问题,高雄长庚妇产科主治医师黄宽慧,突破无张力性尿道中段悬吊手术(TVT)单独施行限制,研发“合并子宫摘除与治疗尿失禁TVT手术”,一次解决妇女病尿失禁,成果已刊登在国际医学期刊Acta Obstet Gynecol Scand上。
黄宽慧指出,廿至卅%的成年妇女有尿失禁问题,妇科疾病中,良性病变子宫摘除手术者有九至十三%的尿失禁患者,子宫脱垂、骨盆松弛患者有高达卅六至八十%的应力性尿失禁。
传统的尿失禁手术副作用大,近年无张力性尿道中段悬吊手术(TVT)问世后,其伤口小、手术时间短、住院天数很短、成功率高,目前全世界约有四十八%尿失禁手术以此方法进行。
黄宽慧说明,TVT是用一条人工材质的特殊悬吊带置放于尿道中段,没有增加尿道的压力,当患者腹部用力时,适时提供尿道纽结,形成尿道中段弯曲阻止尿液流出。
不过TVT手术只能单独进行,且患者需半身麻醉或局部麻醉,在清醒的情况下,依照患者咳嗽用力情形来调整TVT悬吊带的松紧度,因此对于合并妇科疾病与尿失禁患者,只能采用其它手术或分两次手术。
黄宽慧突破TVT手术中,患者需在清醒情况下做咳嗽用力的最困难部分,在膀胱注入大量的水,模拟患者用力时状况,在患者全身麻醉下也可以调整悬吊带的松紧度,因此可在全身麻醉下,合并处理妇科疾病与尿失禁。
高雄长庚追踪一至三年,研究一百零六位患者,其中五十三位经腹腔镜切除子宫,另外五十三位经阴道切除子宫后,合并施行TVT手术,一次解决尿失禁,成功率达九十%,且副作用少,和单独施行TVT的成功率差不多。
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