【大纪元12月7日讯】(大纪元记者石玲编译报导) 鉴于研究数据显示十个病患中就有一个是可预防性的医疗疏失受害者，世界卫生组织(World Health Organization, WHO)于10月27日宣布成立了全球病患安全联盟 (the World Alliance for Patient Safety)，促使全世界注重病人安全。
据美联社报导，全球病患安全联盟主要的目的是维持动力和加强对此议题有兴趣的国家、机构、和医疗伙伴承担的义务。此联盟将聚集很多国家的政府、社会的民权组织、科学家、以及研究者共同来发展和分享降低医疗疏失的策略。重要参与者中有美国、英国以及澳洲等。
＊ 什么是医疗疏失
根据WHO引用的研究数据指出，工业国家的医院病患中，有10%遭受到可导致严重残疾甚至死亡的医疗疏失。
在美国，根据一份联邦医学研究院 (federal Institute of Medicine) 在1999年所做的调查估计，每年约有49,000到98,000的医院死亡病例是由医疗疏失造成--比车祸、乳癌或爱滋病的死亡人数还多。
到底什么是医疗疏失? 美国医疗保健研究及品质局 (Agency for Healthcare Research and Quality)指出，医疗疏失系指任何医疗计划内的失误或错误的医疗计划。医疗疏失可发生于医疗体系中的任何场所，如医院、诊所、门诊、手术中心、疗养院、药局与病人家中。种类包括有关药物、手术、诊断、仪器、与检验报告等方面的失误。
英国卫生部(British Department of Health)首席医疗官员，也是世界病患安全联盟首届主席的唐纳逊勋爵 (Sir Liam Donaldson)说，四分之一的医疗疏失是由药物疏失所引起。原因可由医生潦草难认的手写处方到药物类似而难以辨别的外包装。因而病患可能被给了太高或是太低的剂量、给了错误的药、或是根本没给该给的药。
＊ 医疗疏失 美医界鼓励主动道歉
唐纳逊勋爵说，责怪个人不是解决医疗疏失的办法﹔当医生或医院工作人员知道他们在治疗病患上犯了严重错误时，有可能会因为担心被控告或是丢掉工作而不主动承认。医院应该培养一种承认与检讨的风气，这样过失才不会重复。
现在美国医学界一些希望改善医疗疏失的学者主张，向病患道歉，加上在事发当时即提出和解金建议，以安抚病患的不满，希望因此避免医疗纠纷诉讼。研究显示﹕病患对医师行为的不满，其实比医疗疏失本身更容易促使病患提告。美国部分医学院的课程及医院政策已开始采取鼓励这种医师主动道歉的柔性策略。
密西根大学医疗体系自两年前开始鼓励院内医师，假如犯了错误就要向病患道歉。自实施这种政策以来，密大医疗体系每年的诉讼费用已从原本的三百万美元降到一百万美元左右，已提出及可能提出的医疗纠纷诉讼数量，也从2001年的两百六十二起降至一百三十起。
＊ 病人如何增进自身的安全
医师对医疗疏失主动道歉毕竟是事后的补救措施，那么病人要如何做才能减少医疗疏失的发生进而保障自身的安全呢? 美国医疗保健研究及品质局提出如下二十项建议。
一 平日--
1.最重要的是主动加入自己的医疗团队并参与医疗计划的决定。研究显示﹕病人愈是参与医疗计划，其医疗效果愈好。
2.确定医师知道你所服用的所有药物，包括处方药物、非处方药物、维他命、及草药等。至少每年一次将所服用的所有药物带去给你的医师看，并与医师讨论是否有任何问题。此举也有助于让医师了解你的最新状况。
3.确定医师知道你对哪些药物过敏，及过敏反应为何。
4.当医师开处方药物时，确定你能看懂他的笔迹。若你看不懂，药剂师也有可能看不懂。
5.在拿到处方签及领取处方药物时，要求以你可理解的词句说明该药物。包括药物作用、剂量、服用方式与次数、副作用及处理方法、与其他服用药物之间的作用、有无须避免的食物或活动等。
6.在药局领药时，问明确是医师所开给你的药物。研究发现88%的药物疏失是因为给了错误的药或错误的剂量。
7.对药物标签上任何不明白的地方皆须问清楚。例如“一天服四次”是每六小时一次还是醒时服四次?
8.问明药剂师如何量取液体药物。
9.要求药剂师写明药物的副作用。
二 住院或手术时--
10.若有选择，选择许多病人皆去开与你同样刀或做你同样治疗的那家医院。研究显示﹕愈是经验丰富的医院，医疗效果愈好。
11.住院时考虑询问直接接触你的医疗人员是否洗手。洗手是防止病菌传播的最有效途径，但如今医疗人员洗手仍是不够。研究发现当被病人询及是否洗手时， 医疗人员会更常洗手也使用更多肥皂洗手。
12.出院时问明医师在家持续的医疗计划。包括继续服用的药物、何时恢复正常活动等。研究显示﹕出院时病人通常并不像医师所认为的那样已经知道了他们该知道的。
13.手术前确定你的家庭医师与外科医师都同意并清楚你将动的手术，以避免开错部位。
三 其他注意事项--
14.提出你的疑问与忧虑。你有权询问任何参与你医疗的人员。
15.确定有人主导你的医疗计划。尤其是当你住院或有多项健康问题时，这便更为重要。
16.确定所有参与你医疗的人员知道有关你健康的重要资讯。并不要假设他们都已知道。
17.要求一位家人或朋友与你一起，当有需要时做为你的代言人。也许你认为你现在不需要，但也许之后需要。
18.要知道“多”并不一定永远是好的。最好弄清楚为何需做这项检查或治疗，对你有何益处。有时不作可能更好。
19.若作检查，不要认为没有消息就是好消息。要询问检查结果。
20.询问医师及护士并利用其他可信的资源，来了解自己的治疗及情况。例如最新科学证据为基础的治疗(treatment based on the latest scientific evidence)可在国家指引资料交换中心(National Guideline Clearinghouse)的网页http://www.guideline.gov上查到。可询问医师是否你的治疗是基于最新的科学证据为基础的。
(http://www.dajiyuan.com)
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