有床撑腰 睡睡平安又健康

【大纪元3月15日讯】自由时报记者王昶闵╱台北报导　平常就腰酸背痛，起床后更痛不欲生，是床太软应改睡硬板床？很多人这么想，过去不少医师也如此建议，不过最新科学研究证实，这种说法不全然正确。

几年前一项美国调查指出，有七成的骨科医师倾向建议下背痛患者改睡硬板床，显示这类想法深植人心。事实上，医界对于床与背痛的研究不多，不过去年底权威医学杂志“刺胳针”上一项少见的研究显示，对罹患慢性下背痛患者而言，软硬适中的床垫，较硬床更能改善起床后的背痛与行动不便，幅度约十％到十五％。

台大医院疼痛科主治医师简志诚表示，根据临床经验，民众睡硬床治背痛的迷思确实普遍，但从上述研究来看，太硬不如软硬适中，过与不及都不好，太软也不行。印度一项针对一百名住院医师进行的研究发现，从铺上棉被的床（稍稍偏硬）改睡过软的泡绵床后，有六成三在一夜之间睡出下背痛，这些人在睡回原来床垫后，症状几乎消失。

至于什么才是软硬适中的床垫？简志诚说，使身体各部位受力平均、不影响自由翻身是两大要件，睡得舒服很重要。他指出，理想的床垫应让身体与床垫接触面都获得适当支撑，若床垫太软，全靠臀部附近的荐椎、腰椎支撑体重，会越睡越痛。如果太硬，身体支撑点会落于脚跟、臀部，接触点会疼痛外，肌肉不易放松，也会引起不适。

简志诚表示，刺胳针研究亦显示，硬床不利睡姿转换，夜半翻身是人体本能，才能在长达七、八小时的睡眠中，避免身体局部持续受压迫，翻身促进血液循环，睡醒后才不会全身僵硬、腰酸背痛。不过，硬床也不是全然不好。财团法人振兴复健医学中心物理治疗师陈子敬说，像关节退化的老人家，睡硬床反而可以舒缓疼痛。

市面上各式科技床卖得火热，除标榜新颖设计外，均强调能改善腰酸背痛，但也所费不赀。医师认为，这些床垫确实有其优点，但若脊椎已有病变者，效果如何，仍待医学研究考验。

例如有些床垫强调可增加椎间盘含水量，听起来似乎很不错。陈子敬表示，一般来说，增加含水量是好事，椎间盘是富含水分的胶质软骨，直立时处于受压迫状态，水分会减少，平躺时关节压力减轻，水分就会回到椎间盘，关节得以休息，但椎间盘突出患者却可能因此疼痛，因为突出部分会因为充水更膨胀，对神经造成进一步压迫，在半夜痛醒。

也有些科技床标榜可先测量全身在床垫上的受力状态，再量身打造专属床垫，以减轻脊椎负担。简志诚认为，这样理论上确实能睡得更舒服，不过若测出的是脊椎变形患者的受力状态，睡下去影响好坏尚须评估。就好像小儿麻痹患者使用矫正支架辅具时，虽然会略感不适，却有助于身体结构的调整，长期而言是正面的。

为什么床变成腰酸背痛的焦点呢？大多数患者的疼痛都发生在早上，休息一整晚反而疼痛加剧，自然容易都怪到床身上，不过简志诚认为，这是一项常见迷思，其实床垫只是影响腰酸背痛的原因之一，从刺胳针研究的影响幅度仅一成五就不难发现。

简志诚说，不少慢性背痛患者，动了一天都没事，反而是睡觉中、后爆发疼痛，不少是白天肌肉累积的酸性废物没有排除，睡觉时肌肉有如长浸酸液而灼伤，建议不妨在睡前对患部热敷，再做十五分钟的温和暖身操，有助废物排除。

陈子敬表示，累了一整天，经常使得骨盆前倾、腰椎角度变大，睡前做一些放松腰椎的运动，更能睡得安稳，减少腰酸背痛的问题。