李泰祥 再创生命乐章

【大纪元7月14日讯】〔自由时报记者洪素卿、王昶闵╱台北报导〕音乐创作人李泰祥先生接受深层脑刺激术后，巴金森氏症症状大幅减轻。尽管疗效显著，不过，由于价格昂贵，估计目前全台湾约莫只有两百名患者接受这种手术。医师表示，除了深层脑刺激外，目前也有医师经由烧灼脑部特定区域来减缓患者症状。患者可依据家庭经济状况及年龄、病情等因素，选择最适合的手术方式﹗

台三军总医院神经外科部科主任蒋永孝表示，巴金森氏症的治疗原本是以药物为主，其中“左多巴”是公认最有效的药。但是这项药物治疗如果超过五年，患者除了药量越用越大、药效越来越差之外，有些还会出现类似精神疾病的症状。

至于深层脑部刺激术，则是把电极片埋在病人的脑部深层（视丘下核 )，电极片会持续放电，以高频刺激神经细胞，活化神经网络，恢复身体机能。这种仪器的电极线上有四个电极可提供两百六十四种不同电流量，医师可以依照患者病况，调整电流量及频率，将症状控制在最佳状态。

虽然健保给付这项手术费用，但器材费用仍须自付，一整套精细仪器就得花上八十万元。再加上约莫三到七年必须更换一次电池（因使用电流大小而不同 )，一颗电池要价也要将近六十万元，并非所有民众都能负担。因此国内接受深层脑部刺激术治疗的巴金森氏症患者并不多。

此外，这项手术如果电流调节不当，病患也会有不适症状﹔所幸还可以重新微调。而患者术后也必须避开一些用电的治疗，甚至也建议不要太接近微波炉。目前包括三总、台大、长庚及慈济等医院都有医师可为患者进行这种手术。

即将成立“巴金森氏症中心”的台大医院，还提供另一种外科治疗︱视丘下核烧灼手术。已有数十例患者经由这种手术病情获得缓解。由于健保给付相关费用，成为部分无法负担深层脑刺激手术患者的选择。

虽然这项手术有健保给付，患者经济负担较低。不过，位于脑干中脑内的视丘下核，只有零点六公分大，外侧前方都是运动神经纤维，烧灼稍有不慎，病人就可能瘫痪。因此台大自哥伦比亚大学引进微电极单一神经元电位记录技术，以在手术中确认视丘下核的位置。

台大医院神经内科部主治医师邱铭章表示，比起深层脑部刺激“做不好可以重来”，这项手术一旦失准，就比较难补救，因此术前要慎重考量。

除了这两项技术之外，目前医界也对干细胞移植技术寄以厚望，花莲慈济医院巴金森氏症治疗与研究中心召集人陈新源表示，未来五到十年，深层脑部电刺激仍将是治疗巴金森氏症的主流，不过该疗法只能使症状不再恶化，若想要完全治愈疾病，干细胞治疗最受期待。

陈新源表示，目前所有科学家都在研究，如何将干细胞中分化出的脑部黑质干细胞植入脑中。不过，要植入在那个部位？植入后会不会乱长、引起并发症？都还要经过动物、人体试验等重重关卡，目前距离临床仍有一段路要走。