谈更年期忧郁症──关怀女性长辈

李政勋  台北市立疗养院精神科主治医师

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【大纪元7月21日讯】罹患更年期忧郁症是一个危机,但同时也是一个转机,生病代表着习以为常的生活方式出问题了,缓下来好好与自己的心灵对话,在家属关爱的支持与专业医疗人员的协助下,必定可以走出生命的第二个春天。

人是感情的动物,喜、怒、哀、乐、害怕、愤怒及焦虑等都是我们经常经验的情绪状态,忧郁也是其中极为普遍的一种。而人生不如意事十常八九,日常生活中难免会有一些挫折或失望,触引忧郁情绪。

一般的忧郁情绪会随着时间逐渐冲淡,心灵的伤痛也会慢慢抚平。

然而有些时候忧郁强度和持续期会超过正常的幅度,达到有害人体身心健康的程度,这便是精神医学上所说的忧郁症了。

有趣的是,我们中国人的忧郁症患者所感受到的症状多半是以失眠、体力减退、食欲不振、容易疲劳或全身不舒服等身体症状为主,患者一开始很少提到主观的心理感受。这一点和西方人习于看心理医师,可以很自然地谈出心情感受大相径庭,这和中国传统民族性强调克己,习惯压抑情感表露有关,转而以身体上的病痛表现出来。

体恤关爱 帮助她安度更年期

女性从青春期开始每个月会有月经的来潮,这是由于女性卵巢在脑下垂体影响下,分泌的动情激素对子宫内膜造成的增生、充血、脱落出血等一系列周而复始的生理变化。

除了生殖的功能之外,动情激素对女性其他的生理功能与情绪状态也有深远的影响,许多青春期甚至成年女性都经常为月经不规则及经痛所苦,也有不少女性在每个月月经来潮之前,因体内动情激素与其他女性荷尔蒙剧烈变化的影响,而导致情绪抑郁、暴躁易怒等所谓“经前症候群”。

从青春期初经来潮至停经大约三十至三十五年的生涯里,女性每个月要忍受生理期的诸多不便及身心的适应障碍。到了更年期(国人女性平均在四十五到五十岁左右),月经的量与周期开始变得不规则,进而逐渐停止。

若单纯的思考,不再有每个月生理期的困扰,女性想必是“无经一身轻”了!然而事实则不尽然,根据统计,可能高达三分之二或者更多的女性在停经前后都会出现发热、脸部潮红、阴道润滑度降低、阴道壁变薄萎缩、容易产生生殖道或泌尿道感染等生理上的症状;百分之二十至二十五的女性有罹患骨质疏松症的危险;百分之十五容易罹患心脏血管疾病。

这些还只是明显的生理变化,至于因更年期来临而感伤于青春老去、肌肤弹性与光泽不再、担忧从此失去女性魅力,而情绪陷于抑郁甚或导致“更年期忧郁症”的女性,生理上与心理上所承受的痛苦就更深刻了。

幸好,更年期女性罹患忧郁症的比例并不高。无论如何,由于男女两性先天生理构造上与气质倾向的差异,使得女性不但要负担怀孕、生产、哺育等辛苦的母性天职,又得忍受与荷尔蒙变化、生理周期改变所衍生的心理负担。因此,普天下的男性对自己周遭的女性亲友,尤其是妻子,更应该投注爱心与关怀。当她们处于情绪适应障碍、甚或忧郁状态时,加倍的体贴、体恤,如此两性之间的关系将更圆满,家庭更和谐。

回首来时路 走出第二个春天

西医对于更年期忧郁症的治疗,单纯用抗忧郁药物的效果多半不如预期,还必须妇产科医师仔细评估之后,提供合成的动情激素。如此双管齐下的效果才会好。

社会习俗与结构之下女性角色的扮演,使得大多数传统中国女性的前半辈子几乎都在为别人而活,缺少自主独立的意识和空间。

有些人甚至直到罹患了忧郁症之后,才在专业人员的协助辅导下,学习回首来时路,并好好与自己的心灵对话,正视自己曾经的失落。

如果有坚强的意志力,不但能够克服忧郁症的症状,并且能从过去的阴影走出来。

虽然一个人罹患了精神疾病对她个人及其家庭而言都是一个危机,但同时也是一个转机,“生病”代表着以往习以为常的生活方式行不通了、出问题了。如果能够痛定思痛,冷静而理智地检视自己曾走过的脚步、曾犯过的错误,再重新出发。只要意志够坚定,在家属关爱的支持与专业医疗人员的协助之下,必定可以走出生命的第二个春天。──转自台湾大纪元时报

(http://www.dajiyuan.com)

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