【大纪元9月29日讯】莫名其妙的想法冲动、无法自制的重复行为，让患者深受折磨，让亲友苦恼不解。了解强迫症，宽容理解“管不住自己脑子”的族群，或许就是我们所能给予的实质帮助了！
“……我老是觉得手脏，每次上过厕所或是摸过脏的东西后去洗手时，虽然用肥皂洗了好几次，但总是觉得没洗干净。明明应该已经非常干净，心里就是还觉得脏，忍不住还要再洗，每次洗手都要花上几十分钟，甚至还曾经洗得双手都破皮了；也常感觉嘴巴里脏，每次刷牙都要刷上十几分钟；所以现在我每次一进洗手间都得待上将近一小时才能出来，一整天几乎什么事都不能做，实在很痛苦……”
曾经有人向你抱怨如此的困扰吗？乍听之下恐怕会觉得不可思议，但人类的精神世界就是有这样的情况，甚至令患者自己都有“管不住自己的脑子”的困扰。
这种莫名其妙的想法冲动与重复的行为，很可能就是罹患了所谓的“强迫性精神官能症”，也就是俗称的“强迫症”。
症状 不断重复反刍
“强迫症”是一种以思考及行为表现障碍为主的轻型精神疾病，主要的症状是一种主观上想要抗拒的思考、意念或行为，病人会不断重复或反刍一些自己感觉不恰当、不想要的意念、冲动和行为而深受其苦，而且会企图努力用各种方式来阻止它。因此罹患此症的人会极为困扰，甚至进而产生一些焦虑或忧郁的症状。
强迫症状可分为强迫思考与强迫行为。例如有些人会在关好水龙头后，反复地想，好像没有关紧；有的人会不断地想像家人遭遇灾祸死亡而感到害怕，但他自己也知道这不大可能，担心恐惧是多余的；有时会毫无理由的，一看到刀子或尖锐的东西，脑海中便会不断地涌现如“拿刀子割自己或割伤别人”的冲动；有人则是无论何时何地，在做任何事情时，脑子里都会反复出现一些危险或灾难现场的影像。
大部分的症状内容和污染及不安全有关，如上过厕所之后得反复洗十几次手才觉得干净，又如因为总会想到家里有哪些地方的门窗或瓦斯忘了没关好，出门后必须反复返回家中检查三、四次以上才能放心离家等。以上的强迫性思考，患者自己也明知道是多余、不合理、荒谬的，但是却苦于无法阻止或抗拒它的出现，每天被它干扰可能甚至达数个小时以上。
强迫行为多数是伴随着强迫思考而出现，患者多半是为了顺应或抵消强迫思考的不断干扰，而衍生出重复的行为。患者一开始时多半会极力抗拒，不去做如此的强迫行为，但却会因此引发相当强烈的焦虑，直到他不得不照着此一冲动去实行，焦虑才得解除。
“强迫症”并不罕见，根据统计，全人口中约有2%到3%一生中可能罹患此一疾病。发病的平均年龄是二十岁，单身者患此病的概率比有结婚的人高，这可能是肇因于有这种毛病的人较难维持稳定的亲密关系。
病因 至今仍是个谜
为什么会得这种令人匪夷所思的病呢？真正的原因并不清楚。目前唯一可确定的是，强迫症和其他精神疾病同样，都是有多元病因，遗传因素、脑功能异常、童年早期的成长经验、人格特质和心理压力等都可能有关。在遗传方面，强迫症患者的家人也罹病的比率是5%左右；而家属中有30%到40%的人患有各种类型的精神疾病。另外研究发现大脑某部分病变可导致强迫症状；而有20%的强迫症患者曾有脑伤的病史。
心理学方面的病因则以心理分析学派的理论最多，认为患者在人格发展的“肛欲期”阶段遭遇到重大的挫折，例如因为控制不好大小便而老是挨父母责骂，或是父母太早训练他自己控制排便而形成了心理压力，造成了所谓“肛欲期性格”，这样的人常会关心脏与不脏的问题，非常重视自我控制，最怕失去自我克制的能力。为了消除这些情绪压力，患者必需使用一些诸如转移、抵消、反向作用等心理防卫机转，藉以对抗这些不被接受的欲望和冲动，然而也因为心理防卫机转的过度使用而使患者出现了强迫症状。
治疗 无法立竿见影
强迫症需要多层面综合的治疗，医学上已有既能帮助纾解强迫症状，又兼具对抗忧郁作用的药物。然而还需要心理治疗来帮助病患建立正确的认知，让压抑的情绪得到适当的宣泄，再加上行为治疗方法，教他当强迫思考或冲动来袭时可以应用来使之停止，合并肌肉放松的练习，降低他的焦虑。
但强迫症的疗程通常相当顽强，无法看到立竿见影的成效。经过治疗后，约20%到30%的患者有显着改善；40%到50%的人获得中等程度的改善；而20%至40%的人就比较悲观，病情不变或甚至更形恶化。
一般来说，儿童或青少年发病、对强迫思考和行为屈服的人、有忧郁症状的人和症状严重到必需住院的人，病情的恢复就比较不乐观；至于成年才发病、发病前有较好的社会适应与学业事业成就的人、发病时有明显生活压力的人，治疗的效果则较为乐观。──转自台湾大纪元时报
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