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抹片结果通知 医师伤透脑筋

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【大纪元12月19日讯】〔自由时报记者洪素卿/台北报导〕近年政府致力推动子宫颈抹片筛检,不过有医师反映,政府只呼吁妇女做抹片,却不关心检查结果如何传达给受检妇女,现有通知方式,可能引发家庭纠纷,甚至可能延误部分异常患者回诊时机!

基于隐私保护 无法告知家人

一名开业妇产科医师向本报反映指出,目前子宫颈抹片检查通知一般以邮件以及电话告知为主,但经验显示,约有两到三成患者无法以电话联系到本人,有些电话号码有问题,有些病患出外工作,基于隐私保护,无法直接告知家人;“部分患者可能因为没有接到通知,误以为自己一切正常。”

像是今年5月间云林才爆发一起医疗纠纷,一名男子控诉当地卫生局拖了半年才将太太子宫颈抹片检查异常报告送至他家,“葬送太太及早就医机会,让她抱憾而终。”

先前台北也发生一起案例,寄到患者家里的抹片检查报告正常,最后因为出血就医,才发现罹癌,审视医师的纪录发现,医师其实注记了“三个月内应回诊”。

“迄今主管机关对此却并未要求改善!”医师指出,该诊所有名受检妇女迟迟不肯回诊看报告,几经催促,最后健保局只要医师将报告邮寄给患者。

检查通知方式 医师吁速检讨

医师表示,只要有性行为的女性,一般都会鼓励定期子宫颈抹片筛检,因此其中不乏年纪很轻的少女,妇产科诊所贸然将检验通知寄回家,很可能导致纠纷。

医师认为“即使打电话,基于保护隐私,若患者不在家,在电话中也不方便跟接电话的家人明白说明原由;主管机关有必要进一步检讨目前的子宫颈抹片检查通知方式。”

国健局说法 医院应尽通知义务

〔记者洪素卿/台北报导〕卫生署国民健康局表示,医院应善尽通知义务,除了异常个案务必要确实通知回诊,即使检查结果“阴性”,最好能检具说明书,让民众知道检查会有误差,阴性未必代表百分之百正常,有异状要尽速就医。

国民健康局癌症防治组组长孔宪兰表示,目前医院通知子宫颈抹片检查结果常见的做法,多半是请患者事先填写邮寄地址,将检验报告邮寄到家中。一般来说,如果患者抹片结果有异常,除了邮寄报告,还会配合电话通知等方式,医师也会通报到主管机关,由公卫护士主动关心回诊状况。

顾及隐私权 可直接预约回诊

至于病患的隐私权问题,建议在填写邮寄地址的时候,不妨帮不方便将结果邮寄到家里的患者,直接预约回诊日期。总之除了释出的讯息要充分、也要确认通知到本人,更要同时保护患者的隐私。

结果为阴性 也应检具说明书

国健局为避免民众以为抹片阴性就绝对没有问题,明年起也计划要求医院在针对阴性个案通知时,检具说明书。除了说明检查有“伪阴性”,本次检查阴性不代表百分之百正常,除了应该持续定期检查,身体有出血等警讯一样要尽速就医。

消基会看法 民众应主动要结果

〔记者洪素卿/台北报导〕子宫颈抹片通知未到位,谁该负责?消费者文教基金会指出,主管机关有必要制定标准作业流程,请基层医师确实遵守;但民众也应该注意自己权益,不能完全被动等候通知。

健保局近年配合国健局癌症防治加码给付子宫颈抹片检查,不过,对于通知方式,交由医师专业判断。

也就是说,目前并没有强制规定报告送达的方式。

制定标准通知程序 让医师遵守

消费者文教基金会秘书长黄怡腾表示,在这类公为保健检查中,各医疗院所是领取健保局的给付来进行检查,如果要进行品质确保,公卫行政体系有必要制定一套完整的标准作业程序,并确认报告都能送达到位。

“整个体系务求滴水不漏,紧密串连在一起。”黄怡腾认为,主管机关一定要透过稽核,确认医疗院所检查与通知品质。

“当然病人也要有自觉意识,要捍卫自己的健康不能全部只仰赖别人的提醒,既然作了检查,也就要确实问清楚自己的检查结果。”

此外,在寄发检查报告的时候,基于隐私保护,一定要确实弥封,不能用明信片。“未婚女性的家人应该改变一下自己的观念,接受子宫颈抹片检查是一个很正确的行为,不要把抹片检查跟不当性行为错误连结。”

(http://www.dajiyuan.com)

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