【大纪元6月2日讯】(自由亚洲电台记者石山采访报导)中国多个部门最近联合发出文件,对药品和医疗服务市场价格进行整顿,以缓解中国民众看病难的问题。不过一些专家认为,新措施对中国医疗体制存在的问题并没有真正触及。
由中国国家发改委,和财政部、卫生部、劳动和社会保障部、国家食品药品监管局等八个部门发出的这个文件,对药品和医疗服务市场提出了八项整治措施。
新华社报导说,这八个措施包括,县以上医院非营利医疗机构销售药品的实际加价率,控制在百分之十五以内;政府将介入部分药品的价格核定;推行市场企业在药品外包装上表明零售价格的制度;对医疗器械价格进行必要的干预;调整医疗服务价格,强化医疗保险对医药费用的制约作用,以及规范医院用药行为和加强监管等。
美国国家卫生研究院研究员胡宗义介绍说,中国医疗体系近年的改革,是从以往国家全包的极端,走到了完全市场化的另一个极端。
胡宗义:“七十年代医院限制开药,因为你开多了它不给钱嘛!所以病人需要用药的时候他就不开,这是一个极端,医生要限制你,所以就开最便宜的药,能开少药就不要多开药。
那现在是另外一个极端,就是国家不管了,他就反过来了,现在开大处方,大处方就是本来你不要药我也开给你。”
他认为,医疗服务和药品价格的市场化,是导致中国民众看病难的其中一个原因。
不过,湖北武汉某医院的一位管理人员则表示,实际上医院的医疗服务和药品价格,都是按照发改委和卫生部制订的严格标准实施的。
管理人员:“中国医院不是国家管理,它是属于企业化管理嘛!你要是营运不下去你工资都开不出来啊!价格上卫生部控制的很严格的,在诊疗上面每一个小刀多少钱、每一个手术多少钱,它都严格规定的很细腻的,在这些上面你是动不了的。其它环节如果仍然不能遵循市场上的调整,那医院就很难生存。”
这位不愿意透露姓名的女士本身也是一名医生,她表示,中国前些年的医疗改革,促使医院实行企业化管理,医院必须从市场上获得利润才能维持运作,因此多开药、开贵药,成为医院盈利的必然作法。
她说,有关部门推出的新措施,并没有解决医院企业化管理的问题,如果政府财政不增加拨款,医院营运费用缺额,最终还是来自病患。她认为,中国的医疗体制必须进行全面的改变,而不是采用头痛医头、脚痛医脚的办法。
管理人员:“现在都是哪一块问题严重,比如说药品方面确实问题太大了,所以它出台这个东西,它要怎么调整势必会在别的方面出问题,它堵了这个放了那个。如果真的要做到让普通老百姓都看得起病,一个是社保健康保险一定要全民化,然后机构上国家再投资。现在怎么样整体化改革好,一直没有拿出整套的改革方案。”
胡宗义则介绍说,美国的社会医疗保障体制比其他西方国家更为市场化,但政府仍需要承担穷人的医疗费用。他认为,中国只有推行全民医疗保险,配合政府增加投入,才可能真正解决问题。
(据自由亚洲电台录音整理)
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