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牙科知识 人人须知 (161)

什么是牙齿矫正?

魏心 牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS

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【大纪元1月2日讯】上一期我们重谈为什么我们牙齿不齐,那是因为颌骨与牙齿大小不协调,如果我们颌骨特别大,而牙齿小巧玲珑,牙齿排列不成问题。如果颌骨小,而牙齿大,牙齿就不整齐了。

牙齿大小似乎完全由遗传决定,老百姓改变不了。颌骨大小有很大先天因素,但是如果我们能把握好那小小一部分后天因素,颌骨可以得到充分发育,我们牙齿很可能排列相当不错。有助于颌骨发育因素如培养小孩好习惯:多吃粗粮,少吃软性食物,好好刷牙,以及定期复诊检查。小孩颌骨发育有一个很短时间,如果我们已经错过这段宝贵时间,或者遗传因素太强,我们就必须作牙齿矫正。

牙齿矫正不外乎做两件事:第一:促进颌骨发育,第二:减少牙齿大小。

大多数矫正器的目的是把牙齿往前,往外,往后推,发育中的颌骨从而扩大,轻度牙齿不齐得到矫正。中度牙齿不齐可能还需要减少牙齿横径,适当磨去一些牙体组织,减轻颌骨与牙齿大小不协调问题,严重牙齿不齐则需要选择性拔除一些牙齿。一般来说随着人类进展,我们牙齿显得多余些,有目的地拔除一些牙齿是合理的,不可惜,加快矫正进度。

至于那种方法适合您的孩子,主要靠医生作全面仔细检查,取牙模,拍摄全景X光片以及头颅侧面定位片,分析其结果。您也可以提出您的看法,在治疗过程中,医生也会作适当调整治疗方案。

在骨头中移动牙齿是一个缓慢过程,一般需要一到两年,年龄越轻,问题可能越少,所以矫正越快。无论如何,矫正过急,很可能造成骨头和牙根吸收,减少牙齿寿命。小孩每三到四星期回诊所随访一次,矫正医生换钢丝,逐渐由细变粗,把牙齿推到理想的位置。

现代矫正医生使用固定矫正器,全盘控制局面,但是偶尔为了加快步伐,医生可能会让小朋友平时戴橡皮筋,在那种情况下,小孩配合十分重要,需要严格遵守医嘱,如果小孩不认真,家长必须监督。

经过几年努力,牙齿排到理想位置,皆大欢喜,医生在摘除矫正后,马上制作牙列维持器(retainer),为了防止牙列不齐复发。牙列维持器可以是固定或者活动的,固定的优点是牙列不齐不容易复发,因为它不需要小孩配合,缺点是口腔卫生比较不容易维持,与此相反,活动牙列维持器有利于口腔卫生,但是小孩必须自觉,头一年白天黑夜都得戴,之后晚上戴,戴着去睡觉。
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