痘瘡或粉刺多發於青少年成長發育期，由於體內激素分泌變化，造成油脂分泌過多或皮膚代謝不良而引發痘痘，這就是「青春痘」的由來，但是一般成年人因 飲食、作息不正常或保養不當也會導致痘瘡的產生。
日前一位三十多歲的空服員到門診中治療臉頰、下巴痘瘡以及額頭密布的粉刺，由於有這個症狀已經3~4個 月，因此她求診的經歷已經從一般皮膚科到大醫院的新陳代謝科，使用的藥物從抗生素、A酸到口服荷爾蒙……但是，痘痘反反覆覆並未完全根治，而且開始出現月經失調的症狀，所以她才聽同事的建議看中醫來調體質。
初診時我問她這段時間有沒有看過中醫，她回答：「有啊！有去中藥房買黃連膠囊吃，但吃了一星期沒效果又拉肚子就停了。」很多人誤以為只吃黃連，清熱解毒就可以消痘痘，這其實不完全符合中醫治療痘瘡的治則，而且體虛的人服用黃連過量，反而會造成腸胃過於虛寒。
在中醫治療痘痘強調內治與外治並重，內治部分首先要找出原因，包含飲食油膩、甜食、烤辣炸等辛燥食物，或者是睡眠不正常、壓力、月經失調、服用藥物和情緒起伏等，可使用清熱養陰、疏肝理氣與通暢毛孔的中藥幫助體內代謝廢物的排除，而外治部分包含通透表皮毛孔使皮脂順利排除、並且外用抑制痤瘡桿菌與促進皮膚修 復的中藥來改善發炎反應與減少痘疤的生成。
針對這位空服員，主要是考量工作時差，睡眠不正常造成內分泌失調以及臉部妝品清潔不全等因素， 因此治療原則內治採用疏肝理氣兼養陰清熱的調理方式，外治也給予一些衛教建議，近日她的皮膚狀況改善很多，不僅恢復平時的健康亮麗膚質，月經失調的問題也 一併解決了，能夠找到合適的治療方式讓她的煩惱解除了，治標同時治本，才能有效解決令人困擾的面子問題。◇
（責任編輯：簡淑敏）
