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健康醫療一周回顧(36)

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【大紀元2014年07月26日訊】(紐約綜合報道)【醫訊】CDC禽流感事故可能成謎

美國疾病控制和預防中心(CDC)下屬實驗室接連發生嚴重失誤, 11日流行性感冒和碳疽菌實驗室被下令關閉,並全面停止把傳染性物質運送到別處。

在6月5日發生的第一起事故中,一些毒性沒有徹底消除的碳疽菌樣本被送到低警戒度實驗室(不具有處理這類活體菌株的能力),工作人員在不知情的情況下沒有穿戴防護衣,就直接用這類高度傳染性的活性菌做實驗,懷疑有近80人可能受到細菌感染。

CDC在調查這個事件時,又發現另一座實驗室5月23日意外把危險而又致命的H5N1禽流感病毒,摻進一種普通流感病毒裡,送到一座農業部實驗室。幸而後者很快就發現這種病毒比預期的危險,並通知CDC。

CDC主管湯姆‧弗裡登(Tom Frieden)已下令在CDC內外暫停轉移任何生物樣本,直到徹底調查清楚,並要求處分任何故意違反規定程序或知情不報的員工。

截止目前為止的調查結果顯示,CDC禽流感事故的原因「可能永遠成謎」:究竟一種無害的禽流感是如何發生交叉污染,變身為危險的禽流感病毒。CDC發言人湯姆‧斯金納(Tom Skinner)表示:「因為大多數實驗室中用來培育病毒的材料,都會在使用後快遞丟棄。」
  
【醫院】全美最佳醫院排名

《美國新聞與世界報導》(U.S. News & World Report)雜誌近日公佈全美2014年度最佳醫院排名,其中明尼蘇達的梅約診所(Mayo Clinic)首次名列第一,緊跟其後的是波士頓的麻省總醫院(MGH)、巴爾的摩的約翰霍普金斯醫院(Johns Hopkins Hospital)、克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)和洛杉磯的UCLA醫學中心。

本年度的排名重點考量醫療中心對有生命危險或罕見疾病病患的處理能力。另外,患者生存率、護理人員是否充足、專科醫生的聲譽和患者安全都等也有考慮。

除了總排名之外,該報告還分項排名了16個專業中的最佳醫院,包括癌症和心臟手術等。紐約的紀念斯隆凱特林癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)名列最佳癌症醫院,還有紐約長老會哥倫比亞和康奈爾大學醫院也入駐心臟手術最佳醫院行業。

【法院】FedEx違法運藥被起訴

物流公司聯邦快遞(FedEx Corp)被美國司法部起訴,涉嫌為一些未註冊的藥店串謀運送或配送非法販售的處方藥或止痛藥。若被判有罪,聯邦快遞將面臨至少16億美元罰款。

《華爾街日報》近日報導,聯邦檢察官向舊金山法院提交的起訴書中提出15項指控。2000至2010年期間,在知道運送物為藥品的狀況下,聯邦快遞仍協助運送非法藥品給顧客,包括助眠藥Ambien、抗焦慮藥Valium和Xanax,有些甚至直接配送給沒有處方籤的顧客。

這是藥品管理局(Drug Enforcement Administration,DEA)和北加州聯邦調查官員2年的調查結果,聯邦快遞涉嫌因運送這些藥品而獲利約8.2億美元,若該公司被判有罪,可能要面臨至少16億美元的罰金,同時還可能被沒收穫利及其他的處分。

另一家物流公司UPS,早在2013年3月與當局就網絡藥店的濫用達成「不起訴協議」,支付4,000萬美元的和解金。

【研究】看臉識心肺

最新研究發現,嚴重心肺疾病患者多半無法有正常臉部表情,這項指標或許可以幫助醫師快速判斷患者需要哪些治療。研究成果發表於「急診醫學期刊」(Emergency Medicine Journal)。

美國卡羅萊納斯醫學中心研究團隊發現,像臉部張力異常就與呼吸道疾病有關,或者像心肌缺血患者就會產生較多憤怒、非開心笑臉、眉毛下垂等表情。

共50名成年人參與研究,均有因呼吸急促、胸痛等症狀送入急診室的病歷史。研究人員讓他們翻閱好笑的卡通圖片、驚訝的臉部圖片,以及哭泣圖片,然後再評估他們臉部肌肉的動作變化。結果發現,患有嚴重心臟、肺部疾病而呼吸急促、胸痛者看到圖片時臉部表情較少,相較之下,其他人看這些圖片時,臉部表情較為豐富。

研究人員解釋,患有嚴重心臟、肺部疾病的患者可能比較無法針對情緒刺激做出回應。通過這項研究成果,希望能研發更好的診斷方法,避免患者接受不必要的侵入式檢查。

【醫訊】紐約醫生承認在實驗中受賄

目前,一名紐約州的醫生承認接受10萬美元的賄賂,以換取給病患開出檢查轉介單。彼得‧德普拉斯(Peter Deplas),47歲,在紐瓦克聯邦法院認罪,他承認通過假的租賃合約,每月從Biodiagnostic實驗室服務(BLS)公司取得5,000美元診斷收入,此外還有7,000美元的現金。

這是該公司大規模賄賂計劃的一部份。本案共29人涉案,其中有18位醫生參與行賄。BLS公司曾與受賄的員工承認賄賂金額超過百萬,給公司帶來1億多美元的收入,均是從白卡及私人健保公司獲得。目前,美國聯邦檢察官辦公室已召回此案涉及的7百萬的醫療保險欺詐金。

過去17個月,德普拉斯共接收12萬美元的商業賄賂。作為交換條件,他轉介病患的血液樣本給BLS公司,給BLS帶去90萬的收入。德普拉斯承認他甚至給病患開不必要的測試,以獲得BLS的回扣。
BLS的銷售員科立夫‧安泰爾(Cliff Antell)曾與德普拉斯達成協議,每月支付現金給後者,同時另一個銷售員克雷格‧諾德曼(Craig Nordman)也跟他達成虛假租賃協議。安泰爾和諾德曼已在2013年6月10日認罪。

一旦德普拉斯罪名成立,他將面臨最高5年監禁以及25萬美元的罰款,判決結果將在今年10月29日公佈。作為認罪條款的一部份,德普拉斯同意返回12萬的受賄款項。

【傳染病】全球麻疹病例 中國最多

世界衛生組織(WHO)公佈全球共有9萬名麻疹確診病例,其中六成集中在西太平洋地區,又以中國(大陸)病例數最多。

台灣疾管署防疫醫師黃婉婷表示,中國(大陸)在5月麻疹疫情達到高峰,目前仍處於高點,病例累積34,843例,6月通報7,152例,比去年同期增加3,211例,其次是菲律賓與越南。希望暑假出遊的遊客,一定要特別小心麻疹疫情。

疾管署副署長莊人祥表示,西太平洋僅澳門、澳洲、蒙古、與韓國消除麻疹,其它地區都陸續有麻疹疫情,台灣今年有14例境外移入病例,分別來自於中國5例、菲律賓5例、印尼、香港、馬來西亞、越南各1例。若回國後察覺到有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀,請務必前往診所診斷。

【衛生】紐衛生局提醒勿過度日光浴

皮膚癌是美國最常見的癌症之一,而且每年的病患人數在上升。現在紐約市每年身患黑色素瘤的病例已是上世紀90年代的2倍,每年有100人因此喪生。

過度的陽光照射會傷害皮膚細胞以及增加患癌症的風險,紐約市衛生專員瑪麗‧巴西特(Mary Bassett)醫生說。不管你在海灘、戶外運動或工作,減少日光下的暴曬是很重要的。同樣重要的是,如果使用室內曬黑機,也需要採取預防措施,才能讓肌膚免受高劑量的紫外線輻射。

從2013年12月11日紐約市衛生局通過的室內曬黑裝置規定,包括:張貼警告標誌、年齡限制(17歲以下青少年禁止使用)、遵守機器使用說明、訓練員工等。

【醫訊】越來越多的護士推遲退休

註冊護士推遲退休的人數在增加,根據7月16日衛生事務發佈的報告顯示。「2012年,受僱的50歲左右的註冊護士中,平均願意再工作14年以上,而在上世紀90年代的調查中,這一平均年限是11.5年。」

這無疑能為增加未來的註冊護士勞動力人數,而且恰好與嬰兒潮需要註冊護士的時間段重合。這一增加將帶動註冊護士在非醫院機構的就業人數,那裏通常是老牌註冊護士起主導作用的地方。

【保險】紐約白卡覆蓋產後避孕

紐約衛生局官員上週四表示,為低收入家庭的婦女提供產後避孕的保險覆蓋。屆時白卡(Medicaid)項目會覆蓋一類宮內節育器及避孕植入器,鼓勵醫療服務提供商確保產後婦女能快速獲得這類價值350~700美元的儀器,同時也呼籲私人健保公司也採取類似計劃。

(責任編輯:麗莎)

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