【大紀元2015年01月09日訊】（大紀元記者張妮澳洲悉尼編譯報導）儘管澳洲醫生協會（AMA）非常不滿聯邦政府對國民健保（Medicare）系統向醫生批次轉賬規定的一系列變更計劃，仍沒能阻止政策的逐步進入實施。從1月19日開始，全科醫生（GP）從國民健保系統可申領的會診費用將完全按會診時間長短作分類。
澳洲醫生協會主席歐樂（Brian Owler）在接受媒體採訪中全面分析了這對醫生收入和病人帶來的影響，包括診所收入減少、問診時間拉長，其實最終結果將導致病人多掏腰包自付費用。
據澳洲廣播公司報導，1月19日起，問診時間和醫生從健保系統獲得的費用分別為：A級——會診時間短於10分鐘，16.95澳元；B級——10～20分鐘，37.05澳元；C級——20～40分鐘，71.70澳元；D級——超過40分鐘，105.55澳元。
歐樂說：「目前為止實行的分類是基於會診時間與會診手段複雜度綜合評估。（目前）A類是簡單的諮詢（如給出免疫、休息建議等），B類是需要病史查詢、診斷和給出治療計劃的這類問診。而現在，政府卻改為完全基於時間的分類方式。」
歐樂發出警告，新政策將導致人們問醫更難。他解釋說：「很多這行干了20多年有經驗的全科醫生，在現有制度下，只需八九分鐘時間，查看病人歷史、確定一個治療計劃、給病人解釋清楚。」這樣最通常的問診情形，目前可以規劃在B類，也就是從健保獲得37.05澳元費用。
而在新制度下，這類問診就會變成A級，也就是只有16.95澳元。「即使醫生有能力在八九分鐘內完成這樣一個會診……（新制度）意味著他們會把時間拖長（以符合B級），這樣對病人來說很沒有效率。」
歐樂說，一些診所預約已安排得很滿，醫生也可能不會為了滿足新規定的時間而故意延長會診。而最終，診所就會讓病人增加自付費才能約到醫生。
總的來說，新制度會導致各診所從國民健保獲得的轉賬費用減少。
「很多全科醫生現在發現，這些變化對他們運營診所的成本影響非常大，他們將不得不把這些成本轉嫁到病人身上。」歐樂說，「診所對會診弱勢群體而向健保申領費用的水準也很可能要降低，這意味著弱勢群體看病也要多掏腰包。」
接著從7月1日起，聯邦政府還將實施「可選聯合付費五澳元問診計劃」。全科醫生從健保系統獲得的對每次無優惠成年人的就診費將被削減五澳元，而醫生將面對是否向就診者收取這五澳元差價的壓力。
歐樂說：「這意味著（如果醫生仍按八九分鐘完成一個目前B級的會診）目前醫生可獲37.05澳元的會診服務，（在1月19日起實施的新制度下，已被降為只符合A級，只剩16.95澳元，再被7月的新政策削減五澳元）將被削減為只得到11.05澳元。」
責任編輯：堯寧
