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服用標靶藥物手腳指頭疼痛難耐 彰基5CC藥水搞定

謝五男 彰化

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【大紀元2019年11月04日訊】(大紀元記者謝五男台灣彰化報導)家住雲林縣的85歲老翁黃昭農,四年前因肺腺癌手術後腫瘤指標仍偏高,開始服用標靶藥物治療,病情雖得到控制,但全身出現皮膚乾燥、皮疹、騷癢、腹瀉等副作用,尤其出現化膿性肉芽腫,手腳指頭腫脹宛如「金包銀」且無法好好洗澡、穿鞋,天天疼痛難耐。經彰基胸腔科蔡偉宏醫師介紹,由皮膚科主治醫師邱足滿收治一個月即有顯著改善,4日回診時特地穿上運動鞋給邱醫師看,感謝她讓將近五年無法穿鞋的老人重新拾回信心。

年輕時從商的黃老先生因為應酬偶有抽菸,菸齡約30年,65歲退休後至今都未再抽菸,而且平日生活作息非常規律、飲食清淡,每天走路運動約2公里,喜愛到世界各國旅遊。2014年8月於雲林基督教醫院做胸腔X光檢查,發現左上肺葉有3.3公分腫瘤,立即轉介至彰化基督教醫院胸腔科做進一步檢查,確診為「肺腺癌」。自費服用肺癌標靶藥物,一個月後腫瘤略縮小,並會診胸腔外科安排開刀;同年10月17日進行左上肺葉楔形切除手術,術後一個月檢驗,腫瘤指標(CA-125)仍偏高,所以開始長期每天服用標靶藥物。

黃老先生服用肺癌鏢靶藥物不久後,全身出現皮膚乾燥、皮疹、騷癢、腹瀉等副作用,黃老先生說:臉皮皮脂變得很厚,甚至爛豆子都長在頭皮裡,在服用肺癌鏢靶藥物一年後,身體已經適應藥效,而副作用隨之漸漸減少,但之後卻伴隨最無法忍受及困擾的是,手腳趾頭共20隻同時連續性或輪流的出現化膿性肉芽腫,初期指甲縫紅腫、潰瘍、出血且疼痛,最嚴重曾經20隻手腳趾頭,除了小拇指以外有16隻都紅腫、潰瘍。雙腳腳拇趾,穿上包頭皮鞋、窄版脫鞋,腳趾頭稍微頂到,就疼痛難耐,只能選擇穿寬大的鞋子。

因化膿性肉芽腫不敢碰水,因傷口一旦碰水,加劇潰爛及出血,癒合變得更慢,手腳趾頭腫脹宛如「金包銀」。健康的時候沐浴盥洗只要5分鐘,發生化膿性肉芽腫副作用後,痛到無法擰乾毛巾,為了避免「痛」必須緩慢的洗澡,往往一洗得花費30分鐘,外人看來30分鐘可以洗得很乾淨,對他來說,只能隨隨便便沖洗,小心翼翼擦身體,再把傷口慢慢用乾。

他說,前後有四年時間,無法好好享受洗澡的樂趣,無法完整的淋浴、洗澡、洗頭,連日常看來最輕鬆的旅遊、最廉價的走路運動也因無法穿鞋而中止,這期間看過皮膚科、外科,但未見改善。

今年8月10日經由胸腔科蔡偉宏醫師介紹,表示皮膚科主治醫師邱足滿有針對此族群患者提供有效的醫療,出乎意料的是才治療一個月即有顯著改善,回診時,黃昭農特地穿上運動鞋給邱醫師看,並感謝她讓將近五年無法穿鞋的老人重新拾回信心,又可衣著整齊的參加聚會,現在也漸漸的恢復走路運動了。

黃老先生的二女兒說,父親是個「很ㄍㄧㄥ的人」,他非常注重外表禮儀與整潔,在外很少穿拖鞋出門,都是穿著整齊服裝與包鞋外出,但是發生副作用後,必須穿拖鞋,進而停止運動散步,更不願意出席正式場合。子女在外舉辦家庭聚餐,他只要碰到熟人總是很尷尬的說明,穿拖鞋的原因,並伸出他的趾頭解釋困擾之處。現在,看到父親回復過往的自信與笑容,感到無比的開心。

「有藥效,才有副作用,更要堅持接受治療」黃老先生感謝老天爺,服用標靶藥物後陸續出現副作用,表示治療已發揮藥效,進而肺腺癌得以控制。反觀看到新聞報導某些社會人士,因副作用而捨棄治療,結果都失去寶貴生命,為他們感到無比的惋惜。

黃老先先強調,「要忍痛」一定要聽從醫囑,若發生副作用,就應尋求其他科的醫師處理,不要貿然的放棄。先生緣,主人福,他笑著說,「我出運了」區區一瓶5c.c的藥水,解決困擾4年的疼痛,再穿上心愛的鞋子,感到無比的幸福與幸運。

邱足滿表示,肺癌鏢靶藥物是一種表皮生長因子抑制劑,顧名思義,表皮生長因子存在於皮膚各個地方,包括毛囊、表皮、毛髮、黏膜、指甲周圍的組織,這些表皮生長因子對於皮膚正常功能維持相當重要,抑制這種生長因子雖然能夠幫助控制肺癌,但是皮膚相關的正常功能也被抑制,因此會產生許多不舒服的反應,最常見的就是類似青春痘的紅疹在臉上、頭皮、軀幹部;皮膚乾燥;皮膚癢;毛髮生長異常;黏膜受損;以及甲溝炎。

邱足滿指出,因為鏢靶療法的表皮生長因子抑制劑,很可能對皮膚產生各種不良影響,所以從一開始吃藥就要注意以下這些保重點: 溫和清洗皮膚,千萬不要用香皂讓皮膚變得更乾燥,用清水或溫和的沐浴乳比較好。經常而且大量塗抹保濕乳液,皮膚保濕度做得好就比較不會發癢。防曬也非常重要,可以撐傘、戴帽子、穿長袖防曬衣物以及塗抹防曬乳液來避免陽光造成進一步傷害。

責任編輯:杜文卿

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