夏芳保險事務所專欄

美國聯邦老人和殘障健保(Medicare) 簡介(二)

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【大紀元2022年09月15日訊】當你進入聯邦老人和殘障健保(Medicare)系統之後,你就擁有Part A和Part B。你還需要進入Part D藥物部分,否則會帶來長期的罰款。當然你也可以進入一些私人保險公司的Part C計畫,許多優勢計畫裡涵蓋了Part D。

每年10月15日到12月7日都是Medicare優勢計畫參與者的年度開放參保期。在此期間,可以變更聯邦醫療保險優勢計畫(Medicare Advantage)。許多Medicare參與者想知道他們是否應該購買醫療保險優勢計畫。請跟著我們一起來了解一下關於聯邦醫療保險優勢計畫的知識吧。

什麼是Medicare優勢計畫(Part C)

Medicare優勢計畫(Part C)是您獲得藥物Part D保險的另一種途徑,是由Medicare審批通過的私營公司提供的,而這些私營公司必須遵守Medicare制定的相關規則。如果您加入Part C,您仍然擁有Medicare Part A 和Part B,但是您將從Part C中獲得更多的Medicare A部分(醫院保險)和B部分(醫療保險)的內容和更低的醫生掛號費用,以及牙、眼、聽力,和健身等優勢醫保計畫內容。如果想了解更多,歡迎聯繫我們辦公室。

誰可以加入Part C

如果您滿足以下條件,就可以加入Part C:

  • 您已經擁有A部分和B部分的健保卡。
  • 您居住在計畫的服務區域內。
  • 您是美國公民,具有美國國籍或者合法居住在美國。

我什麼時候可以加入,轉換或放棄Part C

您只能在以下登記期加入,轉換或放棄Part C:

  1. 首次購買Medicare的初始登記期——為期7個月。如果您在初始登記期前3個月註冊,大多數情況下,您的保險會在您生日所在月份的第一天開始生效。但是,如果您的生日是該月的第一天,您的保險就會在前一個月的第一天成效。
  2. 一般登記期——如果您購有A部分保險,並在一般登記期(每年1月1日至3月31日)內首次購得B部分,在這個時候,您同樣也可以加入Part C,您的保險在7月1日前無法生效。
  3. 開放登記期——在10月15日—12月7日期間,任何擁有Medicare Part A和Part B的人都可以加入,轉換或者放棄Part C。只要計畫在12月7日前收到您的申請,您的保險就會在1月1日開始生效。

Part C的承保內容

Part C承保幾乎所有A部分和B部分的服務,此外,大多數Part C會承保某些原來Medicare不承保的服務,例如一些視覺、聽覺、牙科和健身計畫(如健身房會員或折扣)。福利和您為獲得服務而支付的費用會因計畫而異。

主要的額外保險福利如下:

Part C也對您Medicare A部分和B部分醫療服務的自付費用設有年度限額。一旦達到此限額,您將不需要支付A部分和B部分服務的費用。

大多數Part C都包括Medicare藥物保險(D部分)。但一部分計畫未包括藥物保險(如醫療儲蓄帳戶計畫和部分私人服務費用計畫)。這種情況下,您可以投保單獨的Medicare藥物計畫。但是如果您加入了不涵蓋藥物的「保健組織計畫」(HMO)或者「優先提供者組織計畫」(PPO),則不能加入單獨的Medicare藥物計畫。

夏芳保險事務所將熱忱為您提供公司團體醫療保險,個人及家庭的商業醫療保險(無退稅醫保),ObamaCare(含退稅補貼)保險、聯邦醫療保險MediCare和牙醫保險的諮詢和申請辦理。

我們將為您選擇出最適合您和家人的醫療保險計畫。如果您想了解更多資訊,請與我們聯繫!為了有效幫助大家申請,我們鼓勵大家先來電話或電郵預約時間。

這篇由協力廠商撰寫的教育性文章由夏芳保險事務所(Amanda Xia’s Insurance Agency)提供。欲了解相關問題的更多資訊,請聯繫夏芳保險事務所。對於保單、合約等相關檔,及其子公司僅提供英文版本。如有爭議,一律以保單和合約中的條款為準。

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責任編輯:郝莉

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