【大紀元9月21日訊】（自由亞洲電臺記者安培報導）原中國衛生部副部長，現中國醫師協會會長殷大奎近日在演講中談到中國醫療衛生體系中的不公正現象。他說，政府投入的醫療費用80％都是為黨政幹部群體服務，而大多數農民都是自費醫療。
中國醫療衛生體制應該進行什麼樣的改革？以下是記者安培邀請黑龍江的自由撰稿人石成仁先生和原美國國立衛生院研究員龐玉斌先生進行的討論。
記者：中國醫療衛生體系內不公正現象最近引起關注，原來中國衛生部副部長殷大奎最近談到：「中國政府投入的醫療費用中，80%都是給黨政官員為主的群體服務的。其中全國黨政部門有200萬各級官員長期請病假，40萬名官員長期佔據在幹部病房、幹部招待所裡面，而另一方面農民又是沒有錢看病。」
首先請問黑龍江的石先生，您看為甚麼會出現這種不公平的現象呢？
石成仁：應該說是一個傳統和制度的問題，這應該是涉及到體制問題。因為老實講，中國黨政幹部雖然說不上是特權階層，但是事實上它一直是特權階層。現在中國也有醫療保險，比如在城市裡、在我這樣地方的保險一年最高額是3000元起，在我的鄰近地區一般是5000元起。
但是黨政幹部要住院，實際上保險也是這個數字，但是他實際消費回來可以花多少報多少，由地方領導幹部說了算！他簽了字就可以報銷。只要夠級別的黨政幹部直接看病，他不按照級別數字報銷，就有高幹病房。
另外幹部看病因為是特權階層，醫生給幹部看病也不需要甚麼制度，直接到他家裡看。另外中國主要設施集中在城市，農村基本也沒有甚麼醫療設施，一般就所謂的衛生院。
記者：華盛頓的龐醫生，您怎麼看中國國內醫療體系內的醫療費用的分配不公平現象？
龐玉斌：我很同意剛才這位先生的分析，簡直一針見血，就講了它這特權階層，連80%都給幹部用了，辛苦的農民根本就無醫無藥，這種情況我是覺得這位先生分析的很對，我很同意。
本質上是因為共產黨的本質暴露出這問題，它就是為私的、為己的、為了少數人的利益，所以現在社會的不公正、不公平、貧富懸殊它的本質就是這樣。
最近我看了一篇文章《九評共產黨》，把共產黨從創立以來到現在的罪惡描寫出來。特別是它從49年到現在殺了中國人 8000萬，比二次世界大戰加起來的人數還多，所以我是覺得共產黨是不行了，它再保先也沒有用。
記者：中國媒體報導，中國的發改委和衛生部門都在起草醫療衛生改革的方案，那麼在這方面施先生您有甚麼具體的建議嗎？
石成仁：這種衛生資源分配不公平的現象，一方面好的醫療設施不應該僅僅集中在大城市裡，因為中國好的醫療設施、醫療資源都集中在大都市和中心城市。都市越大醫療設施、醫療資源越豐富。
比如北京、上海、廣州或者是省城相對講，一級比一級好，越往下去醫療設施、醫療資源就越差，醫療設施、資源本身分配就不公平。中國的城鄉差距之大在各個方面都能體現出來，在醫療方面體現甚至就是更突出一些。
另一個是制度必須透明到位，光有制度不行，中國現在特權階層有沒有制度，制度有，它不好使，因為制度沒有人監督它就不好使，所以說設施醫療資源分配要盡可能均衡，而且制度盡可能到位。
第三個問題，醫療保險現在僅僅醫療保險對於真正的醫療還是不夠用，有些像大病、重病遠遠不夠用，重病是沒有辦法。國家已經在建立關於重病、大病醫療救度機制。現在有一些重病、大病，只能靠一些媒體的呼籲，社會捐款，這畢竟是杯水車薪，有些人是呼籲不了，有些得了重病、大病的人只好等待。
關於中國的醫療問題不公平我得補充一點，它不是金錢問題。我過去年輕時在農村搞過行醫，那農村的農民歷來是有病一般不就醫，一個是沒有錢就醫，他要是即便有錢，他也相當麻煩，他也不輕易去，也不願去。
記者：剛才石先生談到了對於中國醫療衛改革的建議，龐醫生您在這方面有甚麼見解？
龐玉斌：過去我是在中國當醫生的，在大醫院當醫生的。當時毛澤東都看到這個問題，他要把醫療衛生的重點放在農村去，現在己經二、三十年了，實際上根本就沒有做到而且問題越來越嚴重。
現在讓我提具體的甚麼建議，我愛中國，但是現在的情況我覺得共產黨讓它從體制的內部解決問題，它已經沒有這個能力，它已經腐敗透頂了。這麼一種情況下，給它建議，毛澤東都建議它能執行嗎？它執行不了！
它就是為自己的利益坑害老百姓，所以現在我是心涼了，沒有辦法來治療中國的問題，它現在醫療系統的問題不是說醫療系統就比別的系統就壞、問題就大，實際各個系統仔細看一下，全都一樣，根本的問題就是掌權的人不為老百姓著想。
（據自由亞洲電台錄音整理）(http://www.dajiyuan.com)
