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营养补充品的十三项规则(1)

杜克.强森(Duke Johnson)

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_FB(流形的迷思)______________________

全面的流行狂热终结者宣言!

读者在本章后面的篇幅所看到的,将构成流行狂热终结者宣言。流行的健康文化,大概没有一个领域像营养补充品议题那样充满狂热的各种流行趋势。
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营养补充品的十三项规则

杜克.强森(Duke Johnson)

1. 愈多不见得愈好: 任何营养补充品都有最佳的摄取量,而该剂量因人而异。因此,由于特定剂量是有益的,如研究所示,并不表示二或三倍的剂量会更好。如果营养补充品具有生物活性的化学成分,如果服用过量,就会有重大的风险。

在购买营养补充品时,不要只着眼于高单位的成分。利用这项理论逻辑,最普遍的错误之一就是维他命B群。有些人认为既然维他命B群是水溶性的,因此可服用的剂量是不受限制的。那是不正确的。

2. “天然”并不代表“安全”: M市场业者有时候会在产品上标示“天然”,仿佛这样就可以保证既健康又安全。毒蕈和海洛因也都是天然的,却是致命的。

3. 从健康食品店购买的,并不保证那就是健康的产品:在其危险性广为周知之后,许多健康食品店还是一直有销售麻黄。美国政府基于麻黄所造成的异常心律不整与死亡影响,才禁止贩售。现在可以买得到的是一种称为苦橙的减重产品,已经证实具有和麻黄一样的风险。

世界各地的商店都有销售其他具有潜在危险性的草药,有些国家对于相关的制造过程与贩售,甚至完全放任不管。

4. 避免含有多种草药的营养补充品: 有些产品含有多达十种或以上的不同草药。草药是对身体具有某种影响的植物,任意将多种草药搭配在一起,纯粹是一种行销的手法,让产品显得价值非凡。这种逻辑状态就好像我们走到药房,随意从货架上拿了许多产品,然后自行搭配服用。很少有人会认可这样的行为。

此外,这种任意的组合,通常都没有可以证明其安全性的相关文献。这种随意任选的多种草药组合,和综合维他命/综合矿物质等复方营养品是完全不同的两回事,因为复方营养品的搭配是经过许多研究的结果。

5.检视营养补充品的制作方式: 最佳的营养补充品是根据严格的制造指南所制造与包装的,以确保其纯净度。

6. 选择“食品”,而非合成的化学物质: 最佳的营养补充品是从压榨或浓缩的食品所制成的,而不是在实验室合成的化学产品。

7. 选择有机的产品: 在从食品浓缩或压榨的营养补充品中,又以有机种植的较为安全。

8. 进行研究: 只从可以证明锭剂所含的营养剂量与标签相符的公司购买营养品(可以上独立网站查询:ConsumerLab.com)。独立研究已经证实一些制造商的营养补充品几乎毫无营养成分。这种情况在美国尤其严重,因为政府对于营养品产业几乎没有任何把关的法令或规定。

9. 金钱不是万能:营养价值才是重点,因此不要只根据价格来做购买的决定。我看到患者的X光片,整颗无法消化的钙片就堵在肠道的下半部。那位患者大概是为了省钱而购买了便宜的钙片。可惜的是她的身体完全无法吸收。

10. 小心印度草药产品(连印度的医疗人员也提出这项警告): 根据哈佛医学院2004年在JAMA所发表的一份研究报告247,避免服用印度草药产品是明智之举,尤其要极端小心地精挑细选,尤其是那些在南亚洲制造的产品。大家应该将这项警告铭记在心,至少在立法对那些产品进行严格的检验测试,以及公布相关结果之前。

哈佛医学院的研究报告指出,五分之一的印度草药产品内含可能有害人体的铅、汞、和/或砷。那些产品所造成的重金属中毒确实案例,屡见不鲜248,249。这种情况是有原因的——传统上,许多印度草药的服用者相信重金属是有益的。现在我们知道重金属是有毒的,但是有害的剂量仍然存在于许多印度草药营养品。

11. 听取适当的人士所提出的正确建议: 资讯型广告与销售导向的新闻稿,并不是获取营养补充品的最佳资讯来源。我是说,如果要买二手车,我们会询问谁的建议?技术精湛的汽车技工?还是二手车的业务员?对于作者指称医疗院所隐瞒宝贵的资讯,是因为受到制药产业的收买,将整个医疗体系描述成邪恶阴谋组织的新闻稿,更是要小心规避。

当作者宣称他是世界上唯一诚实的人时,就要睁大眼睛了,尤其是他的着眼点是要赚钱时。可靠的新闻稿来自于声誉卓著的学术权威,例如柏克莱通讯(The Berkeley Newsletter)、哈佛人的健康瞭望( Harvard Men’s Health Watch)、塔夫斯大学健康与营养刊物(Tufts University Health and Nutrition Letter), 以及营养行动健康刊物(Nutrition Action Health Letter)——来自公共利益科学中心(Center for Science in the Public Interest)。

加州大学柏克莱分校(UC Berkeley)、哈佛与塔夫斯都是备受尊重的研究大学。哈佛大学并未从事贩售膳食营养补充品的业务;而许多私人的新闻稿发表人是在做生意。当然,有些学术期刊的作者对营养补充品抱持狭隘的看法。整体而言,他们通常会尝试维持公正的立场。

12. 小心药物的交互作用: 如果目前有服用任何的处方药物,一定要向药剂师确认自己想要补充的营养品,不会和药物产生不良的交互作用。

13. 聪明一点:做出正确的选择。大家一定要了解自己所服用的营养品,以及服用的理由。仔细阅读相关的资料,和自己的医生讨论(如果这个医生没有相关的营养品知识,再找另外一个医生)。

根据对自己的需求与健康风险,选择营养补充品。着重于预防自己罹患风险最高的疾病,而不是因为看到新闻报导,或是朋友正在服用的营养品。我企图说服患者减少服用营养品的频率,可能会让大家倍感讶异,因为他们总是相信应该要将所有的营养品一网打尽。@(待续)

摘编自 《改变,决定你的健康》 大树林 出版社 提供 (http://www.dajiyuan.com)

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