【大纪元1月28日讯】〔自由时报记者魏怡嘉、林恕晖、施晓光、范正祥／台北报导〕健保费今年确定要调整了！卫生署长杨志良表示，健保去年底收支短绌逾五百亿元，今年如果再不调整，赤字将破千亿，依健保法，再不调整保费，他就是违法，但基于庶民经济施政理念，将采行差别费率来调涨。
健保于八十四年开办，八十八年财务出现赤字，由于人口老化、新药、新医疗科技引进及重大伤病的增加，入不敷出，缺口逐年不断扩大，九十一年，健保费率首次调涨，今年若调涨成功，将是健保开办以来，第二次动到健保费率的调涨。
杨志良指出，考量台湾Ｍ型社会的现况，不少家庭的收入并没有增加，增加健保费徒然增加负担，所以提出差别费基及差别费率的规划。卫生署健保小组副召集人曲同光表示，未来的健保费计算方式，依健保投保金额分级表，将民众月收入分为四大块，分别订定四个不同的差别费率，但费率一律在四．五五％以上。
高所得民众 可能月增数千元
健保费调整后，月收入落在前四分之一到一半区块之间的民众，健保费有可能不变；月收入在三万到四万元间的民众，每月保费可能增加六十到八十元、大约是一个便当钱；月收入在四万元以上及高所得区块的民众，每月的保费将增加数百，甚至数千元不等。
既然健保费非涨不可，何时会调整呢？杨志良明确表示：“不会拖到年底五都选举。”据了解，行政院虽尚未收到卫生署所谓今年将调整健保费率案，但行政高层认同卫生署“低收入得以少缴，而高所得者需多贡献”的理念，且考量愈早调整健保费对年底五都选举的冲击愈低，加上立法院农历年后即开议，为避免横生枝节，在农历年前，宣布调整健保费的机会相当高。因为选在年前宣布，随后就开始放长假，外界的批评火力就会在新年中断，且过去健保多元微调多数都是在农历年前宣布，有前例可循。
涨不涨价 半年内政策连三变
卫生署长杨志良在去年8月上任之初即宣示健保费一定要涨，当时健保财务缺口已经有三百九十亿元，即便有烟捐半年近百亿的挹注，健保财务缺口仍累积扩大到五百八十八亿元。
一个月之后，新任行政院长吴敦义上台，杨志良随即改口表示，健保还可从调高最高薪资投保上限、整合医疗资源及削减药价差等再做努力，如果还是撑不住才要调健保费。
言犹在耳，三个月之后，杨志良又再度宣布健保费今年一定会调涨，从当初的“要调涨”，后来的“要缓涨”，现在又说“非涨不可”，半年之内政策连三变。不过，杨志良强调，以个人总所得计算健保费的一．五代，及以家户总所得的二代健保修法改革，下会期即会送交立法院审查。
立委痛批 北市欠费先要回来
针对卫生署即将调涨健保费，蓝绿立委昨纷纷痛批杨志良“不知民间疾苦”，立委黄伟哲认为，“很多人连铁路便当都吃不起”，涨健保费对健保财务挹注有限，卫生署应从解决药价黑洞、北市健保费追讨来改善健保财务结构；立委邱议莹说，水、油、糖价等民生物资统统都涨价，“每个都说只涨一个便当钱，加起来就是涨了很多便当的钱！”
下会期国民党团书记长林鸿池也说：“卫生署要调涨前，请先把节流的绩效说清楚、讲明白，看看民众能不能接受，不要动不动就喊涨！”
民间监督健保联盟发言人滕西华表示，卫生署差别费率的计算方式，基本上，有二代健保的影子及精神，但这个方案仍无法免除原先六类十四目的不公平现象，大地主依然用便宜的第二类纳保，每个月只要缴两百多元的健保费，卫生署若有心就要推动让二代健保修法通过，现在国民党在国会占绝大多数，如果二代健保再修不过，卫生署说什么健保改革都是假的。
