【大纪元10月11日讯】在加州，雇员少于100人的小型企业或企业，组成了90%以上的私营机构，雇用超过500万加州人，并支付全州三分之一的私营机构工资。从全国来看，美国小企业雇用了所有私营部门员工的50%以上，在经济衰退时期提供了三分之二新就业机会。新的医疗保健改革法又是如何有助我们经济体制中这一关键部门的呢？
Robert Phillips和Sara Collins分别来自总部位于加州及纽约的两家俬营基金会──加州基金（The California Endowment）和联邦基金（Commonwealth Fund），他们解答了加州小企业主在健保政策方面所关注的问题。
问﹕我在旧金山经营一家三明治店，有五名全职员工。新的医疗保险法会要求我为他们提供保险吗？如果是这样，我可能就要被迫关店。─ Son ka Wu，越南籍业主
答： 新法律并没有强制规定50名员工以下的小企业为员工提供保险。
问﹕我在橙县经营烧烤店，有13名全职员工。在过去四年我支付的保险费用已从总开支的5至6个百分点上升到12%以上。不久，我将不得不选择不再提供健康保险。新的法律能否帮助我降低健保开支？─Liz Parker
答： 两项规定将有助于降低保费。首先，如果您的员工有少于25名，且年平均工资在5万美元以下，那么，2010年至2013年报税时，在您为员工支付的保险费中，可享受最高35% 的抵税。从2014年到2016年，符合条件的小企业将获得更高抵税额度，可高达雇主支付保费的50%。
其次，健保法要求各州建立保险交流系统，这将在购买保险方面给小企业以更多选择和影响力。加州交流系统将允许小企业联合购买保险，使他们获得大企业谈判保险时享有的类似影响力。在加州，376万小企业雇员及其家属，以及84万自雇人士将有资格通过交流系统购买保险。
问﹕我是一名韩裔美国商人，在圣荷西经营一家小旅行社。我有七位员工，其中一位被诊断患有肝癌，但我们的保险供应商对其承担的费用规定了限额。我有哪些其他选择？新的医疗保健法能帮助我吗？ ─Lianna Kim
答：医疗保健法规定“拒绝为存在既有健康问题的人士提供保险”为违法。但这项变革直至2014年才会完全生效。存在既有健康问题的美国公民和合法移民如果已至少6个月无保险，将有资格通过加州医疗风险保险局（Medical Risk Medical Insurance Board，MRMIB）加入新的既存状况保险计划（Pre-existing Condition Insurance Plan，PCIP）。参保人最高自负费用将是每年5,950元（个人）和11,900元（家庭）。自9月23日起，法律已禁止所有健保计划对保险偿付款实行终生限额。这项规定同时适用于旧的和新的保险计划。对于9月23日之前费用已超过其终生限额的人士，该计划必须提供通知，告知终生限额不再适用，并为那些已不在健保计划中的人士提供加入计划的日期。
问﹕我是一个拉丁裔商人，在圣荷西经营一家墨西哥餐厅，有10名员工。我没有时间和专业知识为我的员工找出最经济实惠和适当的保险计划。新法律是否会简化购买保险程序？──Jose Rios
答：加州规定自2014年起为您这样的小企业和个人创建新的医疗保险交流系统，旨在通过强制规定来简化个人和小企业比较各种保险政策时的程序，使承保人可达到一系列联邦基本保险标准。所有计划都将不设保险公司对参保人的终生或年度支付限额，参保人必须自负的最高费用额度将是每年5,950元（个人）和11,900元（家庭）。小型企业个人保险免赔额可为2,000元以下或家庭保险4,000元以下。
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