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洗肾中心看护比太低 台消基会吁改进

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【大纪元7月20日讯】(大纪元记者陈玮臻台湾台北报导)台湾慢性肾竭病人逐年上升,其发生率及盛行率严然成为世界第一,因此洗肾中心的服务品质也成为社会大众关心的重点。消基会于今(20)日发表针对洗肾中心服务品质调查报告时表示,除发现机器设备老旧、环境清洁、医护人员人力不足等问题外,也看到了医疗业务外包情况严重及治疗趋势怪异的现象问题,就总体来看,有32.9%的受访者认为洗肾中心仍待改善。

据健保提供的“全民健康保险重大伤病证明有效领证统计表”中,慢性肾衰竭(尿毒症)必须定期透析治疗者截至今年5月,台湾共有63,655人,较去年12月底增加了6.9%,且据健保局“99年度各总额及其分配公告”显示,99年透析诊治疗的计划经费也将较去年增加6.428%。

即使依数据来看,台湾洗肾人口较去年12月底增6.9%,但根据问卷调查,24.4%填答者表示1位医护人员必须照顾5位以上病患。在82份问卷中,2位填答者表示平均一个医护人员需要照顾10位病患(署立新竹医院、肾美诊所),1位填答者表示平均一个医护人员需要照顾8位病患(国军桃园总医院),2位填答者表示平均一个医护人员需要照顾6位病患(心力合诊所、奇美医院永康院区),15位填答者表示平均一个医护人员需要照顾5位病患,共计20位(占24.4%)填答者表示洗肾中心、医疗院所平均一个医护人员需要照顾5人以上。

而此种情况严然已违反“医疗机构设置标准”规定的“1位护理人员照顾4位病人”的规定,对此消基会董事长谢天仁表示,将把数据移交卫生署下辖的台湾肾脏医学会,业者有可能面临降低评等处罚,将影响院所的补助金额。

然而他也提到,全世界各国的洗肾治疗方式大多是腹膜透析多于血液透析治疗,而台湾就却与他国相反,根据健保局的统计资料显示至2008年底血液透析病患总数为53,441人,占透析病患总数的90.3%;腹膜透析病患则为5,720人,占9.7%,而在此次82份问卷中也可发现,80位(97.6%)填答者使用血液透析作为治疗方式,仅2位(2.4%)填答者使用腹膜透析治疗,显见有78位医师仍建议病患以血液透析方式治疗,致使腹膜透析比例偏低。

对此谢天仁也强调,若以2008年资料所示,每名血液透析病患平均花费的健保点值约52万点,腹膜透析病患约42万点,两者相差近10万点,而1点差不多为9毛,也就是说当中就差了近9万元的差距,可见虽然在卫生署屡次表示近年已陆续推动腹膜透析的鼓励措施,但是照本次调查结果来看,似乎未见成效。

消基会呼吁,由于血液透析每周平均进行3次,每次4小时,因此医疗院所的安全性、环境清洁、医护人员的服务和人力都非常重要,医疗院所应加强品质,因此主管机关应加强查核洗肾中心、医疗院所,检查医护人员与病患数量的比例,以确保病患的医疗安全,其次卫生署也应立即公布将洗肾业务外包的医疗院所,让资讯透明化,以保障消费者选择权。

消基会最后呼吁消费者,应该挑选评鉴合格的透析院所,先了解环境、设备等是否符合需求,再做选择,消费者可以到“台湾肾脏医学会”网站查询洗肾中心的评鉴结果,做为参考。
(http://www.dajiyuan.com)

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