【大纪元2011年04月14日讯】〈大纪元记者施芝吟台湾台北报导〉立法院14日举办长期照护服务法草案公听会，民间团体质疑评估标准应纳入心智评估，以免失智者、精神障碍者被排除照护之外，也呼吁外籍看护工应整并进入长期居家照护体系。
社团法人台湾失智症协会理事巫莹慧表示，草案评估方式主要为ADLs及IADLs，前者评估是否能进食、自行移位、如厕等日常生活功能，后者评估是否能上班购物、食物烹调等功能。
她举例说明，以一个早发性失智症患者来说，年纪约40到50岁之间，可能已经不能上班，也需要家人照顾，但以草案评估标准，却没办法纳入，造成照顾家属庞大压力及家庭经济负担。精障者、自闭症等患者，亦可能面临相同问题，像是精障者在未发作状况下，可自己处理日常生活，一旦发作就丧失功能。
阳明大学护理系兼任讲师汤丽玉表示，心智功能障碍患者，确实无法用ADLs、IADLs来评估，若仅以此评估，精障者、自闭症可能都会被排除在外。
卫生署表示，部分团体忧心法案所规范的评估方式，缺乏多元性及统整；仅用日常生活自理能力（ADLs）量表、生活工具使用能力（IADLs）量表，部分长照需求人口如失智症、精神障碍者等将被排除，也有人建议以新制身心障碍鉴定直接替代。
卫生署说明，新制身心障碍鉴定，由身体结构功能，经需求评估后，给予提供服务，服务内容涵括教育、就业医疗保健等，相关权益保障于身心障碍者权益保障法中已有明定。长照则需经过生活功能评估，提供长照生活照顾与医事的服务，二者目的，不完全一致。未来评估工具，仍有整合空间。法案中规定，以失能者的生活及工具性自理能力，需要长照人员提供服务，以保障失能者生存权及生活权，一旦符合资格即为受服务对象，因此失智症者、精神障碍者等并未排除。
看护者问题上，文化大学社会福利学系助理教授陈正芬表示，据内政部2009年资料，台湾有18万名外籍看护，且已进行居家入住服务；长照服务法仅针对台籍居家服务人员2万2,000多人及养老院、照护机构6万人，应将外籍看护纳入管理。
卫生署表示，外籍看护工在长照服务法的定位，若外籍看护工接受本法所定长照人员训练并且认证合格，可依本法规定成为长照人员，且法案中规定，外籍看护工入境后，须再接受指定训练，藉以维护服务品质，此与长照人员训练不同。
至于对长照人力定位不明表示疑虑，卫署表示，按法案中规定，经训练、认证，领有证明即为得提供长照服务人员。现行照顾服务员、生活服务员、教保员、训练员、社会工作人员、评估照护需人员及各类医事人员，若符合定义，即为长照服务人员。长照人员提供服务应具相关专业知能，至于志工与家属们，属于共同照顾者，非社工人员，也不是于医事人员。
另外，依长照服务法草案精神，目前全台湾人口中符合长照对象，尚未纳入长照十年计划以公费补助者，包括不属于高龄层的中低收入户及身心障碍者、聘雇外籍看护工家庭。
