【正梁中西医园地 】中医皮肤病的治疗

中医治病，认为天地宇宙是一体的，大的从“天人合一”的思想，宇宙的现象在人体内可以表现出来，到小的“有诸内者，必形诸外”，体内的问题可以表现到体外来。因此治病时“司外揣内，司内揣外”(语出《黄帝内经》)，外面的问题要考虑到内脏器官的变化，内脏器官的变化常可在体表显现出来。

皮肤最常见的问题就是皮肤哪儿痒了，搔抓不停，抓的红红一片，还是不能止痒；在西医来讲，就是皮肤过敏，吃一点抗组织胺，再严重的吃类固醇，目的就是止痒；中医认为搔痒常是风湿热的表现，所以用苦参、石膏、知母、牛蒡等除掉外在淫邪，搔痒就能消除，若身体太虚的，还要补血，因为搔抓在中医就是“风”的问题，“治风需治血，血行风自灭”，所以用当归、首乌、蒺藜等祛风补血。

再来是皮下出血的问题，皮肤一点一点鲜红色，有的呈现是红斑，久了血色素氧化成暗褐色；西医常会怀疑是自体免疫性疾病，如血管炎，红斑狼疮等，服用药物最主要的就是类固醇；中医认为皮下出血是血热问题：中医诊断的层次，在热病学来讲有“卫气营血”之分，热入营血的层次，容易皮下出血，药用侧柏叶、丹皮、赤芍等凉血，自然出血就会缓解，这就是“司外揣内”的思想。

还有是皮肤起泡的问题，最常见就是天疱疮了，这常发生在老年人，皮肤像煮熟的红豆汤一样，一直冒泡，冒多了皮肤一整片脱皮，异常的疼痛，不小心还会细菌感染，罹患败血症而死去；西医的治疗就是用类固醇，压抑免疫力，让皮肤不要再冒泡；中医认为冒泡是体内湿热，要清热利湿，药用土茯苓、白花蛇舌草、金银花等，冒泡自然就会缓解。

最常见的毛囊炎，不论是青春痘还是针眼，抑或是肛门脓疡，西医常用四环霉素等消炎杀菌；中医常用蒲公英、紫花地丁、天花粉等清热排脓。有诸内而形诸外，调整脏腑的阴阳寒热，皮肤病常能达到意想不到的效果。