【大纪元2013年12月20日讯】（纽约讯）【法律】纽约药店老板倒卖二手药被指控
被告涉嫌非法调包药物给患者，再从医疗保险和医疗补助中获得报销。纽约曼哈顿联邦检察官、FBI和国税局宣布布尔纳‧钱德拉‧阿拉马拉（PURNA CHANDRA ARAMALLA）涉嫌通过非法转售药物，欺诈医疗补助和医疗保险报销，同时他还被指控洗钱罪。
阿拉马拉已被逮捕，将于 2014年1月13日曼哈顿联邦法庭进行初步听证会。以下是指控内容：
阿拉马拉在纽约皇后区经营公平交易（Fair Deal Pharmacy Inc），以及布朗克斯的质量卫生（Quality Health Drug Inc.）两家药店。通过这些药店，阿拉马拉通过转售药物计划，诈骗纽约州医疗补助和医疗保险计划数百万美元，而且药品都不是从合法来源获得。
第一，他从患者处买药。作为转售药物计划的一部分，阿拉马拉会从患者处买药，其中包括用于治疗爱滋病（HIV）的高价药，一些患者出售自己的药品给他，而不是用它们来治疗疾病。然后他会重新包装和转售这些药品给新客户，假装药品是从合法来源获得的新药物。
第二，他同时按照“正常药物”的销售情况向医疗补助和医疗保险申请报销，按规定医疗补助和医疗保险不会报销二手药费，阿拉马拉的计划让医疗补助和医疗保险有时为同一份药付两次价钱。
第三，为了使转手药品看上去像从正规途径来的新药，阿拉马拉等人用打火机液等方法把处方瓶上的病人标签溶解，然后去掉原有的标签之后，用新标签替换上。
第四，阿拉马拉还申报从未给过客户的药品。持有处方签的客户“卖”自己的处方给他，然后同意不提货，只要得到报销所得的一部分即可。
从2010年10月至2012年8月，阿拉马拉从两个合法的、得到授权的批发商那儿买入月170万美元的知名品牌爱滋病药物。同一时间，他为同一批药向医疗保险和医疗补助申报、并收到430万美元药物报销金，金额远远超过了他该报销和合法获得的数量。
如果你认为可能已经购买了二手处方药，或是该计划的受害人，可以拨打联邦调查局热线212-384-3555。
【政策】美限制养殖业 使用抗生素
食品药品监督管理局（FDA）表示，开始逐步禁止在食用动物的养殖过程中使用一些关键的抗生素。这项重大的政策转变可能会为工业化养殖和人体健康带来深远影响。
这项决策将在今后三年内生效，是联邦政府数十年来首次限制抗生素在农畜饲养中的广泛使用。美国农场中约80%的抗生素会混入饲料中，还有17%放入水中，剩下有3%通过注射使用。
“这是20年来应对这个重要公共健康问题的第一步重大举措，”FDA前局长戴维‧凯斯勒(David Kessler)说，他一直对FDA在抗生素方面的作为持批评态度。“每一个人都应该充分认识到，这会给广泛而长期存在的产业惯例带来重大改进。”
抗生素是20世纪的特效药之一，专家们说，起初抗生素在人畜的应用上是不加区分的。到70年代，公共卫生官员们已经开始担心，抗生素的滥用正导致人体中出现一些对治疗产生耐药性的传染病。根据统计，每年至少有200万美国人患病，其中约2.3万人死于耐抗生素感染。
除此以外，FDA还要求有执照的兽医监督抗生素的使用，因为农场主和牧场主想要为他们的动物使用抗生素，就要先取得处方。“如今的畜禽生产商可以去当地的饲料商店购买抗生素，无需处方，完全没有任何监管，而实施了新规则会有很大的不同，”FDA主管食品和兽药的副局长迈克尔‧泰勒(Michael Taylor)说道，比较这个行业以往的做法，这是一个极其重大的改变。
在医药公司方面，这些2012年提出的改革举措并没有做出强制性约束。但是FDA官员表示，基于公共评论期间的一些讨论，他们相信医药公司会遵守新规。医药公司有三个月的时间来告知FDA他们是否会改变标签，并用三年的时间来实施新规。
抗生素的主要生产商硕腾（Zoetis）表达了对这些新举措的认可。“我们认为，决定对食用动物使用抗生素的过程应该有兽医的参与，这是为了动物的健康，也是为了食品供应的安全，”公司在一份声明中说道。该公司女发言人表示，他们不认为这项改革会对公司的收入带来很大影响，因为它的许多产品同时也获得了医疗用途的许可。
【生活】喝甜水 幼儿蛀牙机会大增
含糖饮料喝过多，蛀牙发生的机会大增，尤其是幼童阶段的成长。根据研究显示，幼童蛀牙问题与学校中是否贩卖含糖饮料或饼干有关；含糖饮料喝越多，蛀牙概率就愈高。
常见的幼童喜爱的酸性饮料，如气泡、乳酸菌饮料、果汁与运动饮料等，会伤害牙齿珐琅质，容易造成牙齿酸蚀，尤其在没有搭配食物的时候饮用伤害更大。
食物残渣会积留在牙齿表面上，常与细菌混合在一起，形成一层薄膜，滋生牙菌斑。同时还制造出一种酸性物质，对牙齿产生脱钙作用，逐渐会形成窝洞造成蛀牙。针对幼童，预防蛀牙，喂完任何食物都要帮幼儿清洁牙齿。因为食物残渣存留在牙齿表面容易有生酸菌，像是变形链球菌贮积。牙菌斑可能在任何时候产生酸性物质，而开始了整个蛀牙的漫长历程。应注意每天擦拭、清洁嘴巴内部，并检查牙龈和牙齿是否有异常。睡前也不要给幼童喝果汁等含糖饮料，以免容易导致蛀牙。
蛀牙是由珐琅质向象牙质逐渐形成，刚开始蛀牙时，由于外层珐琅质无神经细胞，通常没有明显不适，因此容易被忽略。若稍加注意，仍稍微可见牙齿表面的珐琅质有变色现象，应立即找牙医师治疗，否则会快速向下扩展造成蛀洞。
降低幼童蛀牙概率，可选择让幼儿多喝果汁或果菜汁，比喝含糖饮料较为健康，也能降低蛀牙机会。建议蔬果汁现榨，不加糖。此外，果汁的摄取也应遵守每天分量上限。根据美国儿科医学会建议，六个月以下的幼儿不给果汁，一到六岁幼儿每天分量约120到180C.C，六岁以上则约240到360C.C。
【政策】FDA建议对抗菌洗手液执行更严格的管理
美国监管机构在12月16日发布新规，要求抗菌洗手液制造商证明产品的安全性，而且要证明其比肥皂和水清洁更有效，还能防止感染和细菌繁殖扩散。
“尽管消费者普遍认为这些产品可以帮助防止病菌传播，但目前还没有证据表明他们是在预防疾病上面，比普通肥皂和水清洗更有效，”美国食品和药物管理局（FDA）发表的声明中说。
FDA称，这一举措是正在进行的审查活动的一部分，以确保抗菌成分的安全和有效性。但拟议的规则不涉及洗手液、湿巾，或在卫生保健机构使用的抗菌类产品。
【医讯】医疗保险计划手册修订完毕
12月12日，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）已经修订完毕医疗保险计划手册，进一步阐明专业护理或治疗服务有可能得到医疗覆盖，如果患者病情没有得到预期改善，但至少要防止或延缓病情恶化。
早在一月份，原告指控医疗保险（红蓝卡）服务提供商不当“提高标准”，以达到专业护理的医疗保险覆盖标准。卫生和公共服务部（HHS）要求医疗保险（红蓝卡）必须说明专业护理的医疗保险覆盖标准，以及放弃“提高标准”的声明，宣布医疗覆盖要以个人的医疗受益情况评估为基础，证实是否需要专业护理，以及问题护理或治疗服务的合理性和必要性。
【政策】两议院法案改革医院支付条款
12月12日，众议院筹款和参议院财政委员会（MSF）分别通过不同版本的立法，永久废除医疗保险的可持续增长率（SGR）计算公式，改用医生费用表作为替代。
根据美国国会预算办公室估计，取代SGR的工作在10年期内需要投入1,160亿，但没有哪项法案指出资金的来源渠道。这两个法案将取代SGR，从2017年开始实行以价值为基础的支付计划，并简化目前重复的医生激励方案。
众议院的法案是在2017年提供0.5%的年付费，而参议院的法案是在2023年冻结当前的支付水平。此外，参议院的法案提出在低服务量医院扩大医保相关项目，并对住院支付进行调整，解决应急医院的门诊治疗服务的直接监督等问题。
医保独立医院（Medicare Dependent Hospital）以及低服务量医院（Low-volume Hsoptial）修正案由参议员查尔斯‧舒默（D-NY）和查尔斯‧格拉斯利（R-IA）提议。众议院和参议院宣布到假期结束后再讨论通过与否。
（责任编辑：丽莎）
