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健保费缴一样 台12县市急重症无处去

医改会以5大急重症为指标 让可医院申请成立特殊照护中心或重度级医院 分析发现全国22县市中 竟有逾半县市出现抢救破洞

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【大纪元2013年03月21日讯】(大纪元记者施芝吟台湾台北报导)人人都有张健保卡,各地民众缴一样的健保费,但在不同县市,发生急重症时往往“同卡不同命”。医疗改革基金会以卫生署认定的5大急重症进行分析,发现台湾22县市当中,12县市长期没有“够格”能及时抢救中风、心肌梗塞等急重症专责医院,常发生送错急诊室,错失抢救时间的申诉事件。对此,卫生署则强调各县市皆具备中度急救能力。

医改会调查发现,全台有逾半县市缺乏完整、有能力抢救5大急重症的医院,呼吁政府重视城乡差距。(医改会提供)

医改会21日召开记者会,以卫生署认定的5大急重症脑中风、急性冠心症、重大外伤、周产期照护、儿童重症照护做为指标,让医院可申请成立特殊照护中心或重度级医院,但分析发现台湾22县市当中,竟有逾半县市出现抢救破洞,没有完整的5大急重症“特照中心”或“重度级医院”。

其中又以离岛“五大皆空”最严重,连江县、澎湖县、金门县一家特照中心或重度级医院都没有;经医改会检视发现,有破洞者还包括苗栗县、新竹市、新竹县、云林县、嘉义市、南投县、屏东县、宜兰县、台东县。

医改会执行长刘淑琼指出,少子化社会最关切的孕产妇及儿科重症,急重症救治的破洞也最多,高达9县市能力不足。此外,除了金、马、澎离岛长期资源不足外,全台死亡率最高的台东,以及宜兰、云林、南投、竹县、嘉义市的急诊责任医院无法救治3到4大急重症。

台东县卫生局主任徐超斌指出,台东县20万县民只有7位专科医师,以达仁乡为例,每年乡民要缴3千多万健保费,但全年可用的医疗资源只有不到1千万元,医疗人力不足,也无法扛起急重症抢救。

他举一案例说明医疗资源不足的窘境,曾有一名30多岁年轻人因为骑机车发生车祸,导致硬脑膜上血肿,救护车先就近送到台东的医院,但是医院却没有神经外科医师能处理,只好再花一个半小时的车程远送花莲,后来抢救不及,年轻人变成植物人,最后不幸往生。为此,他才会投入南回医院的筹建工作。

刘淑琼说,民众常误以为,有急诊室的医院都有能力及时处理高危险妊娠、新生儿呼吸窘迫等“急重难症”,甚至救护车也只送“最近”的责任医院,但其实这类急重症应该要送到“重度级”急救医院或经认证的“特殊照护中心”,否则“急病”乱投医、送错急诊室的结果,没有医师团队可立即治疗,最后还是只能转诊。

针对急重症专责医院不足,卫生署医事处副处长王宗曦强调,并非各县市都需要“重度级”急救医院或“特殊照护中心”,22县市都有“中度级”急救医院,除了高危险妊娠之外,对于中风、心肌梗塞等急重症都具备一定处理能力。她说,今年起推动医学中心支援偏乡、离岛的急诊及重症科别,全力缩小城乡差距。◇

(责任编辑:韵寰)

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