医疗补助改革计划在佛州全面实行

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【大纪元2014年07月04日讯】 (大纪元记者张启明迈阿密编译报导)周二(7月1日),50多万南佛州居民,其中多数为妇女和儿童将加入医疗补助改革计划,她(他)们的医保将从联邦保险计划( Medicaid )改为政府补贴的私人保险计划( Medicaid managed care )。预计整个佛州将有360万人加入这个医保改革计划,政府相信这样可以削减财政开支。

根据迈阿密先驱报报导,自从2005年以来,佛州已有110万人试行加入这个医疗补助改革计划,其中包括35万南佛州居民。从7月1日起,布劳沃德,迈阿密-戴德和门罗郡( Monroe )的所有医疗补助计划保险客户都将转入新的改革计划。全州范围内,这个转变将在未来的4个月以内完成。最后实行转变的地区包括棕榈滩郡和奥兰多地区将于8月1日开始。新计划的私人保险公司主要是健康保险组织( HMOs: Health Maintenance Organizations)和医疗服务网络( PSNs : Provider Service Networks)。

新的医保计划对私人保险公司来说是个新的商业机遇,预计佛州和联邦政府今年将会花费212亿美元的医疗补助金,这个数字大约占佛州今年财政预算770亿美元的四分之一。

一些医疗保险政策专家认为用4个月的时间完成医保计划的转变过于仓促,担心民众没有足够的时间来比较不同的私人保险计划。比如,在迈阿密-戴德郡的民众有10个保险计划可供选择,在布劳沃德郡有4种不同的保险计划。

据调查,在迈阿密-戴德郡,大约51.1万居民从7月1日起转为新的医疗补助计划,但只有大约21万人自己选择了保险计划,而17.5万的居民则自动分配给他们原有的保险计划,剩下的12.5万居民则通过一个数学算法来分配他们的保险计划。由于自主选择计划的人数只有40%,一些专家认为大多数民众不了解新医保计划中不同保险计划的差别。

但也有专家表示新的医疗补助改革计划已经通过110万人试行了多年,管理这个计划的佛州医疗保健管理机构( Florida’s Agency for Health Care Administration )已经很有经验,分配保险计划的数学算法就是他们多年研究的结果,而且分配计划时民众的主治医生( primary physician )不变,因此不会对医疗服务的质量有影响。另外,在加入新的医疗补助改革计划后,民众有90天的时间可以选择新的保险计划。

(责任编辑:李明杰)

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