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C肝误解多 恐成坏肝祸首

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【大纪元7月9日报导】(中央社记者陈清芳台北8日电)C肝有超越B肝成为民众坏肝祸首的趋势,医界说,C肝能治愈且治疗将会更友善,但误解病因、不知道筛检、害怕治疗的患者为数众多。

高雄医学大学附设医院副院长余明隆今天说,“吃饭会传染”是天大误解,曾遇到罹患C肝的老奶奶怕传染给孙子,宁可在角落独自吃饭,台湾中老年C肝病患是在不知如何筛检之前,因为输血、打针、开刀等医疗行为而感染,但自从1992年捐血筛检C肝之后,年轻患者往往因为药瘾共用针具,或是不洁刺青针具遭传染。

病人也会问“性行为会传染吗?”余明隆说,爱滋感染者等低免疫力者,会在危险性行为时感染C肝,C肝病毒极不容易经由性行为感染,患者的伴侣与同住家人只要避免共用牙刷、刮胡刀,日常生活与常人无异。

卫生福利部统计显示台湾每年有1万多人死于肝病,平均每40分钟就有1人,其中B、C肝病毒是最大元凶。肝病基金会估计,台湾约有200余万名B型肝炎带原者、40万名C型肝炎带原者。

余明隆表示,台湾实施B肝疫苗接种近30年发挥预防肝病致癌的功效 ,C肝却迄今没有疫苗,估计10年后,C肝对民众的健康威胁会超过B肝,而且3成慢性C肝患者根本没治疗,主因是害怕药物副作用,或不适合目前注射干扰素搭配雷巴威林口服药的标准治疗。

余明隆最近在香港参加肝病医学会议,他说,台湾和日本、韩国的C肝病患,大约是5到6成或更多人感染到难缠的第1型C肝病毒,与其他病毒型别相较,不仅标准治疗的疗程从24周拉长为48周,治愈率降到了8成以下。

3年内会有治疗C肝的口服新药陆续上市,可单独或与标准治疗合并使用。余明隆说,这可帮助更多C肝病患重拾治愈希望,或不再当治疗C肝的逃兵。

由于急性感染C型肝炎病毒者,约7到7成5会成为慢性C肝炎者。慢性C肝后续约有2成会演变成肝硬化。肝硬化个案每年约2%到5%会产生肝癌,1%到4%会发生肝衰竭,由此肝脏医学界建议,民众健检时,可采取B肝、C肝隔年轮流检验,及早发现,避免成为肝苦人。

余明隆也提醒,民众如果筛检出C肝感染的抗体,应进一步检验C肝病毒RNA,如果病毒活跃复制,应请医师评估适合的治疗方式,即时病毒不活动,仍应每年追踪;此外,C肝治愈患者有85%概率可能再次感染,应避免不洁针具刺青。

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