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遭蛇咬伤头皮 并发呼吸衰竭

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【大纪元2018年08月27日讯】(大纪元记者施芝吟台湾台北报导)65岁住在山区的张先生,半夜如厕开门时被天花板掉落的龟壳花咬伤头部,立即到医施打2剂抗出血性蛇毒血清,因脸部及头皮持续肿胀,转至北荣治疗,在被咬伤18小时之间,共施打10剂血清,因蛇毒的作用,造成病人口咽部组织肿胀而导致上呼吸道阻塞,紧急插管急救,住院5天后出院。

台北荣总急诊部主治医师陈燕嘉说,台湾地区约有6种毒蛇经常咬伤人,其中又以雨伞节(神经性毒蛇)、龟壳花(出血性毒蛇)最为常见,前者导致伤者急性呼吸衰竭,后者如果咬到头颈部,则会造成咽喉组织肿胀,上呼吸道阻塞。

根据卫福部疾管署统计,全台每年约有1,100多例毒蛇咬伤事件,咬伤部位集中在上肢与下肢,占9成9;遭蛇咬至头颈部的个案,相当少见,导致上呼吸道阻塞的案例更是罕见。

陈燕嘉说,台北荣总急诊过去20年中,所有毒蛇咬伤的案例,只有3人被咬伤头颈部,全都是龟壳花,但并发急性呼吸衰竭症状者,不仅国内首见,回顾国外相关报告,美国出血性毒蛇咬到头颈部的案例小于2%,巴西比率更小于0.5%,在全世界都非常罕见。

台湾地处亚热带,每年3至11月是毒蛇活动频繁季节,其中龟壳花是北部地区常见出血性毒蛇,咬伤症状以疼痛、肿胀、瘀青、出血、水泡、组织坏死等,医师会依咬伤中毒程度,施打1至4剂血清治疗。

责任编辑:筱珮

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