【大纪元2019年04月16日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导） 18岁高三女生噜噜（化名），因为颜面蜂窝性组织炎到诊所求诊，诊所医师发现，左上颚里头疑似有一个囊肿，合并一颗非常深的阻生智齿，立即转诊至彰化基督教医院口腔外科门诊。口腔颚面外科苏竣扬医师采用阶段性治疗，先利用“造袋术”对囊肿进行减压，让囊肿缩小，再使用“超音波骨刀”切除囊肿，暴露出智齿后，再把暴露的智齿移除，术后住院一天就平安出院。彰化基督教医院16日举行记者会说明这个“罕见”病例。
2017年9月，平日住校的噜噜开学不久后，发现自己牙龈肿起来，然后会分泌出咸咸的液体，状况达一、二个星期，噜噜妈妈发现女儿讲话好像大舌头的感觉，所以当晚赶紧带噜噜到邻近牙医诊所，当时症状并没有消除，再到另一诊所时才发现牙龈化脓、差点蜂窝性组织炎，医师先进行清理感染物，并建议到大医院作进一步检查，噜噜才转至彰基就诊。后来在彰基接受电脑断层扫描后发现噜噜的智齿，竟然长在眼眶下缘，必须开刀处理，噜噜的爸妈得知女儿的状况，内心都觉得非常奇怪，也担心手术会对噜噜造成影响。
彰基口腔外科主治医师苏竣扬表示，当看到电脑断层扫描的影像时有点惊讶，因为那颗智齿非常深，长在左眼眶下缘，巨大的囊肿占据了整个上颚鼻窦，查询了文献，目前国内外也只有一个类似的案例，而且那个案例因为囊肿的压迫，而影响了视力。
苏竣扬说，考量到噜噜正值高三的人生转捩点，治疗计划的好坏，除了影响疾病的预后之外，甚至也会影响到学业与前途，加上囊肿位于眼眶下，担心伤害视神经，因此苏竣扬医师与噜噜还有爸妈讨论后，决定采阶段性的手术来解决这次的难题；阶段性治疗就是先利用“造袋术”对囊肿进行减压，让囊肿缩小，再切除囊肿和拔牙。
苏竣扬指出，造袋术是以显微缝线将引流管固定于噜噜鼻腔内，使囊肿内液体自行流出；接受造袋术后，噜噜外观看起来跟一般人无异，几乎没有任何疤痕，只要每天遵照医护人员的卫教，居家自我照护，按时漱口、保养、冲洗，并定期回诊追踪。
苏竣扬医师表示，2017年10月噜噜的阻生齿被囊肿推挤靠近鼻子中线，经过一年的减压及追踪，发现囊肿缩小，牙齿也逐渐脱离鼻子中线，且往外侧移动1公分左右至左眼眶正下方；虽然智齿还是在靠近眼眶的位置，但是已经有把握可以成功完成这个困难的手术。手术安排在噜噜考完试后，当天使用“超音波骨刀”进行；“超音波骨刀”不同于一般的骨锯，利用超音波原理，只对骨头进行切割，刀头不伤软组织，例如神经、血管或是在骨头下的囊肿或是肿瘤，是彰基口腔颚面外科手术的常用器械。
在彰基医疗团队协力合作下，苏竣扬医师使用“超音波骨刀”安全的移除上颚窦外侧骨头，先把囊肿整个切除，暴露出智齿后，再把智齿小心翼翼的移除；噜噜在术后住院一天就平安出院，恢复迅速，大家都相当开心。◇
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