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口腔癌治疗致颜面受损 移植术重建外观恢复自信

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【大纪元2020年07月31日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾综合报导)口腔癌高居台湾民众癌症死亡率第五名,2019年口腔癌死亡人数3,425人,标准化死亡率每10万人死亡8.9人,口腔癌的治疗方式以手术切除为主,术后颜面缺损常造成患者颜面丑形、构音及吞咽的困难,影响正常社交生活,经“显微游离皮瓣移植术”后,又能重获自信。

一名台中52岁陈先生因左侧口腔内侧溃疡迟迟未愈,就诊后,切片结果竟确诊为口腔癌,须接受半边脸颊切除手术,术后颜面受损的代价让他心如槁灰,经整形外科团队沟通后,透过“显微游离皮瓣移植术”成功重建外观,让陈先生更有自信面对新人生。

亚洲大学附属医院整形外科主治医师郑旭棠表示,患者因不明原因口腔内侧出现溃疡,当确诊为口腔癌的瞬间,患者除了心情低落外,更担心颜面受损产生的后遗症,可能影响人际关系,所幸在术前费心沟通下,说明可透过“显微游离皮瓣移植术”,运用大腿的皮肉组织,移植到左侧脸颊,术后颜面与常人无异,这才让他放下心中大石。

郑旭棠介绍,口腔癌的重建手术包括局部皮瓣、远端皮瓣及显微游离皮瓣,由于口腔癌病人切除病灶须加上安全范围,局部皮瓣与远端皮瓣常有组织量不足,以及受限的位置和大小等问题,造成医师在切除肿瘤时,受限于重建的方式,但透过游离皮瓣修补,耳鼻喉科医师可切除的肿瘤范围更大,相对提高肿瘤的控制率。

郑旭棠强调,“显微游离皮瓣移植术”采取患者健全部分的组织(最常使用为大腿前外侧皮瓣),能重建口腔癌切除后的伤口,因皮瓣是一个仍保有自身血流循环且被转移的组织,而游离皮瓣移植术是将皮瓣和其供血茎干取下后,于高倍显微镜下进行血管接合精密手术,将皮瓣缝补至需要重建的部位,因此身体任一部位皆可应用,对患者而言十分安全。

但郑旭棠也提醒,口腔癌手术前后住院时间平均约两周,治疗团队后续会根据癌症的情况,安排电疗和化学治疗,术后严禁冰冷、刺激性及含尼古丁或咖啡因的食物,才能协助伤口愈合。

责任编辑:玉珍

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