CoveredCA健保11月开放注册 明年的福利会更好

人气 145

【大纪元2023年10月30日讯】(大纪元记者王量采访报导)2024年度的Covered California(Covered CA)健康保险,将于11月1日开始开放注册登记。业内人士透露,下一年,CoveredCA会有更好的福利。

CoveredCA,加州人习惯称之奥巴马健保,由加利福尼亚州和卫生保健服务部主办。

根据《患者保护与平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable Care Act,PPACA),CoveredCA将加州居民与品牌健康保险联系起来。

投保CoveredCA,能让加州居民从知名的保险公司购买健康保险时,可能有资格获得保费资助;或通过Medi-Cal计划,获得免费的健康保险。

2024年,CoveredCA在福利、保费等方面都有变化,新、老消费者请留意。

2024年CoveredCA有更好的福利

CoveredCA出售的保险计划,通常称为金属计划。主要包括四大基本类别:铜计划、银计划、金计划、白金计划。这四种不同的计划的主要区别,在于医疗费用分担比例的不同。

如果是同一保险公司提供的产品,通常铜计划的每月保费最低,但个人分担医疗费用最高;而白金计划的每月保费最高,但个人分担的医疗费用最低。

资深的保险顾问王玉英博士(Yuying Wang,Ph.D.),告诉大纪元,2024年,加州将继续加强和加固平价医疗法案,许多消费者在医疗保健服务上花费会更少。

对于联邦贫困水平250%,或以下的消费者,CoveredCA将进一步降低消费者的自负额(Deductible),和年度最高支付额(Maximum Out-of-pocket Expense)。

消费者可以通过选择基于银计划(Silver Plan)的共享成本减少(CSR)计划,来获得这些福利。

王玉英博士说:“2024年的共享成本减少(CSR)计划,将进一步加强银CSR计划的价值。

具体讲,就是将银73计划的福利,提高到金计划水平;将银87计划的福利,提高到铂金计划水平;银94计划已超过铂金计划水平。”

“这样,三个银CSR计划(银73、87、94),都将完全取消自付额,从而消除获得医疗保健的经济障碍,并简化了健保计划的选择过程。”

王博士还透露,加州健保的160万参保人中,约40%将有资格获得这些成本减免福利。

其它福利将因不同的计划的而有差异,但都将降低包括仿制药、家庭医生、急救和专科就诊的共付额(Co-payment),并减少年度最高支付额。

2024年CoveredCA保费的变化

王博士告诉大纪元,据Covered California的消息,2024年CoveredCA的保费,平均费率上涨9.6%,这是五年来最大的涨幅。

这一费率变化可以归因于许多因素,包括大瘟疫流行后医疗保健利用继续上升、药物成本增加,以及医疗保健行业通货膨胀等等。

不过,消费者不必担心。王玉英博士介绍,由于《减少通货膨胀法》提供的增强补贴的延长,许多参保人在2024年每月支付的保险费,不会发生任何变化。

如果他们在同一地区继续选择相同的医疗保险公司,三分之一以上的参保人,将不会看到每月保费的变化,有的可能会降低。将有近20%的参保人的保费为0美元!

王博士说:“就全加州而言,保费增加最多的是蓝盾(BlueShield),增加最少的是Sharp Health Plan。

对于一个40岁的消费者,最便宜的银计划是Molina HMO,第二便宜的计划是Anthem Blue Cross HMO。”

“如果您的保费上涨,您可以货比三家,找到最适合您和/或您的家人的最佳保险计划。”

加州合法居民都可申请CoveredCA

王博士告诉大纪元,申请CoveredCA的条件很宽松,加州的合法居民都有资格申请。

也就是说,申请者不一定要求是公民或者是绿卡持有者,持有工卡的合法居民,包括庇护申请者,一般都可以申请受益。

对于联邦贫困水平400%或以下的消费者,保费可获得政府资助。非低收入者需要全费购买。

但是,只有公民或绿卡持有者,才有资格获得Medi-Cal计划。

CoveredCA含有不少细节,最好找专业的保险顾问或经纪人咨询,帮助购买。

2024年CoveredCA注册更新时间

王博士提醒CoveredCA的新老消费者,应遵守以下的几个时间段:
10月1日至10月31日:如果您在2023年度加入CoveredCA,且不需要做任何调整,您的2024年度计划会在这段时间被自动续约。

现在至2024年1月31日:原有CoveredCA的消费者,可以更新个人信息、收入变化、转换保险计划、调整保险等级等。

2023年11月1日至2024年1月31日,开放新的申请者注册CoveredCA。

2024年1月31日之后:如果没有特殊原因,只能等到下一年的开放注册期,才能加入CoveredCA。基于特殊原因的参保申请,必须在特殊原因发生的60天之内,提交申请。◇

责任编辑:宋佳怡

相关新闻
COVID-19感染增加自体免疫性和炎症性疾病风险
年龄大了被迫退休 如何做好准备应对职场危机?
冬季将临 市府敦促民众接种新版COVID-19疫苗和流感疫苗
Medibank将试行每周四天工作制
如果您有新闻线索或资料给大纪元,请进入安全投稿爆料平台
评论