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上腹部疼痛 胃间质瘤 切除术+标靶药物

陈雁捷医师表示胃间质瘤往往无明显症状,需经由内视镜与电脑断层等影像学检查诊断。(部苗栗医院提供)
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【大纪元2024年04月09日讯】(大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导)苗栗50岁何姓男子,因长期出现上腹部疼痛、恶心、呕吐,至部苗肠胃肝胆内科就医,经内视镜、病理切片检查报告显示为间质瘤,进而转介外科陈雁捷医师诊治,安排电脑断层、血液等综合检查,发现胃内有溃疡病灶及约10 公分肿瘤,周围有小淋巴结。

陈雁捷医师指出,利用全腹腔镜手术切除巨大胃间质瘤.
陈雁捷医师指出,利用全腹腔镜手术切除巨大胃间质瘤。(部苗栗医院提供)

经陈医师专业评估与诊断,疑似为罕见胃间质瘤,再经医病共享决策深入沟通讨论后,患者在部苗完成腹腔镜楔形胃切除术,并在术后配合口服标靶药物辅助治疗,稳定控制病情,顺利重返职场。

卫福部苗栗医院外科陈雁捷医师表示,肠胃道间质瘤(GIST) 是一种罕见的消化道恶性肿瘤,可能发生在胃肠道任何的部位,好发在50岁以上民众,与胃癌、结直肠癌是不同的,若确诊为间质瘤,需再进一步安排检查病灶处。

陈医师进一步说明,胃间质瘤通常不会有明显的症状,即使出现一些可能的症状,包括上腹部不适感、恶心、呕吐以及食欲减退,许多病患常会认为是紧张、压力导致的消化不良而忽略它,很难早期发现。临床上由于这些症状相对非特异,诊断往往需要透过内视镜、病理切片和电脑断层等检查结果做评估诊断,再藉由手术后组织检体病理分析确定诊断。

为确认病人已了解做决定前应该具备的疾病或治疗知识,并降低病人决策前的焦虑,陈雁捷医师在治疗过程中,与患者及家属进行深入沟通,详细解说肿瘤大小、位置、扩散情况以及完整性周全性健康评估,并说明手术治疗选项,以及相应的风险和效益,充份达成双向的医病共识,让病患能够更主动参与治疗决策过程。陈医师指出,病患遵从正规癌症诊疗指引规划,可降低肿瘤复发及提高病患存活期和提升生活品质,因此面对胃间质瘤确诊时,医师和患者之间的讨论更显重要。

卫福部苗栗医院徐国芳院长指出,病患面对被诊断出罹癌,产生焦虑、害怕是很正常的反应。透过以病人为中心的医病共享决策过程,协助病患及家属主动了解疾病和治疗选项、病程变化、积极参与医病决策,不仅可以让患者感受到尊重且更加安心,还有助于建立良好医病关系,及提升病人对于医疗的顺从度,以获得最佳抗癌成效。

责任编辑:郑桦

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