【大纪元2026年06月16日讯】（大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导）一名平时身体硬朗、无抽烟习惯，且鲜少有咳嗽或胸闷症状的40岁林小姐，日前在常规健康检查中，胸部X光片赫然出现一块不寻常的阴影。经医师进一步安排胸部电脑断层检查，揪出隐藏在“前纵膈腔”的畸胎瘤。所幸在医疗团队建议下，林小姐接受微创“单孔胸腔镜手术”，顺利完整切除肿瘤，病理报告证实为良性，后续门诊追踪即可。
大千综合医院胸腔外科杨络胜医师表示，人体胸腔内除了左右两侧的肺脏，中间剩余的空间即为“纵膈腔”；而“前纵膈腔”位于胸骨后方、心脏前方。此处最常见的肿瘤有四大类，包括：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤与异位甲状腺肿瘤。所谓的“畸胎瘤”是胚胎发育过程中的遗留物。它属于生殖细胞肿瘤，在人体胚胎发育初期，生殖细胞在移行过程中“迷了路”而留在纵膈腔，并随着时间分裂发育。因此，畸胎瘤手术切开时，常常会惊见里面长有皮脂、毛发、牙齿、骨骼或脂肪。畸胎瘤主要分为两大类：
1.成熟畸胎瘤：属于良性疾病（如本案林小姐），切除后几乎不会复发或转移，预后良好，未来只需定期门诊追踪，不需进行化放疗。
2.不成熟畸胎瘤：具有恶性可能，需要更积极的后续治疗。
杨络胜医师指出，前纵膈腔肿瘤在早期通常“完全没有症状”，多数病人像林小姐一样，是健检时意外发现。若肿瘤体积过大，压迫到周边的气管、心脏或大血管，才可能会出现胸闷、胸痛、咳嗽或呼吸困难等症状。
过去传统的胸腔手术需要“开胸”，切开长达15至20公分的伤口，有时甚至必须锯开胸骨，导致术后疼痛剧烈、恢复期漫长。现今微创单孔胸腔镜手术技术已相当成熟，其优势包含：
1.伤口极小、破坏降低：大幅减少对肋间神经与肌肉的压迫。
2.疼痛感轻、恢复迅速：病患能及早下床活动、练习深呼吸。
3.降低并发症：有效减少术后肺炎的风险。以林小姐为例，术后疼痛感极轻，几天内便顺利出院返家。
杨络胜医师提醒民众，前纵膈腔肿瘤初期通常不痛不痒，常规的胸部X光是抓出病灶的第一道防线，若有疑虑应进一步接受电脑断层确诊。同时，也提出两大健康建议：
1.身体警讯莫轻忽：若莫名出现长期胸闷、胸痛、持续咳嗽、呼吸喘，或是吞咽困难等五大症状，请务必及早就医检查，切勿拖延。
2.良性肿瘤仍需定期追踪：虽然成熟畸胎瘤是良性疾病，但术后仍建议遵从医嘱，定期回门诊安排影像检查追踪，以确保胸腔健康。
责任编辑：陈玟绮
