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痛风

人称富贵帝王病

周贝伦  耕莘医院过敏免疫风湿科主任

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【大纪元6月18日讯】从疾病史的记载来看,早在十七世纪希腊、罗马时代,痛风即为欧洲人典型难治的一种疾病,尤其是追求美食的上流社会贵族们,很多人都患有痛风;当前,随着人民生活水平的提高,此病也日益引起重视。以此观点,可以说痛风是与饮食有关的富贵病。历史上亚历山大大帝、科学家伽利略、诗人哥德等名人,也都是痛风患者。因此有人也称痛风为“帝王将相、才子佳人病”或称“富贵病”。

临床上,痛风是由于体内的嘌呤(或称普林)代谢异常,造成高尿酸血症,而尿酸结晶沉淀在关节腔内,导致关节肿胀变形。急性期造成关节红肿、热痛、积水、甚至极度疼痛、无法行走。

痛风与饮食有密切的关系,多发生于嗜吃肉类、海鲜等含嘌呤高的食物及有饮酒习惯者,以男性居多。一般来说,中年肥胖的男性发病较多,女性则好发于停经期后。在嘌呤代谢的过程中,若肝脏的酵素作用过于旺盛,生成的尿酸增加;或肾脏的功能出现问题,尿酸的排出减少。若有这二种异常,则血中的尿酸结晶就会逐渐沉积在关节部位,导致痛风。每100ml血液中,男性尿酸在7mg以上,女性6mg以上,即可称为高尿酸;尿酸越高,痛风的概率越高,但尿酸高者也不一定会痛风,有时尿酸正常者也会罹患痛风。

痛风初发时,通常只侵犯单一关节,尤以下肢关节为多,包括大脚趾、足背、踝关节、脚跟、膝关节。患者如未就医,只求一时止痛自行服药,而未解除高尿酸现象,则痛风会长期反复发作,则关节周遭便有尿酸钠盐的沉积,进而形成痛风结石而造成永久性的伤害。若长期疏于治疗,亦会造成新陈代谢、心血管及胃功能障碍。临床上常合并发生高尿酸血症、高血脂、高血压、肾病变、尿酸结石,尤有甚者导致需洗肾的情形。

所以痛风发作,应至医院求治,另提供几项保健的方法,让您参考,建议您配合适当的运动:

1.保持理想体重

男:0.7×(身高cm–80)±10%(kg)

女:0.6×(身高cm–70)±10%(kg)

痛风患者减肥时,必须注意采取渐进方式,绝对不要操之过急,以每个月减重0.5公斤为宜。因为急遽的减肥方式,反而会使尿酸浓度增高,导致病情恶化。

2.戒食含高嘌呤的食物:

▼动物内脏:尤其是肝、肾、胰、脑及碎肉等。

▼红肉:即牛肉、牛舌、牛仔肉、羊肉、鹧鸪、猪肉、乳鸽。

▼海产:尤其是鱼仔、鱼头、沙甸鱼、鲳鱼、沙丁鱼、鰽鱼、肉汁贻贝、虾贝类等高普林食物。

▼会增加尿酸含量的蔬菜:如芦笋、干豆、豆制品、胚芽、干豆、扁豆、菇类、燕麦片、菠菜等均属禁忌品。

3.烹调时用油要适量,以植物油为主,并少吃油炸食物。

4.不宜以急遽的方式减重,避免因过度细胞分解,而产生过量的尿酸。

5.避免饮酒、咖啡因或太刺激性的饮料以及勿食用高脂肪、高胆固醇食物。

6.多喝水:至少每日约3000c.c.以上,帮助排泄,有助尿酸排出体外,也可以避免痛风引起的肾结石。

7.多吃奶类、水果、五谷等食物,如多吃樱桃,可以纾解痛风。

8.控制血压,同时应注意勿使用过量利尿剂(会造成尿酸过高)。

9.服用维他命要请教医师,过量的烟草酸及维他命A可能引起痛风发作。

10.保护关节,不要绊到脚趾,同时勿穿过紧的鞋子。

11.避免激烈运动或不寻常长途行走。

12.保持身心愉快轻松,因为紧张、压力会诱导痛风发作。

13.定期检查血液及尿液、尿酸浓度,以利预防保健及药物疗效评估。

14.规则性肾功能及超音波检查,早期预防尿酸结石、肾结石及肾病变的防治。
──转自《台湾大纪元时报》
(http://www.dajiyuan.com)

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2003-06-18 8:26 PM
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