【大纪元11月21日讯】〔自由时报记者洪素卿╱台北报导〕台湾捐赠器官风气不盛，根据财团法人器官捐赠登录中心的资料显示，各医院光是登录等候肾脏的人数即逼近五千人。为了协助更多患者抢得一线生机，台大医院即将进行台湾第一例“血型不相容”的肾脏移植手术，预计最快在本周内就能施行。
台大医院外科部主任李伯皇表示，血型不相容的肾脏移植手术，其实并非全新技术，在日本及欧洲等地，已经行之有年。
他表示，这项移植最大的问题在于，肾脏体积较小，与肝脏等器官相比之下，免疫反应相对敏感。因此，要采用“血型不相容”捐赠者的肾脏之前，受赠者必须经过一系列治疗程序，降低体内特定抗体及免疫反应。包括藉由血浆置换术除去血中的特定抗体、使用单株抗体、配合脾脏切除等，以减少手术相关的危险。
根据在日本进行不相容血型活体肾脏移植的东京女子医科大学教授田边一成日前来台演讲时指出，近三年来，不相容血型肾脏移植的肾脏存活率已有提高，现时五年存活率达九十七％。
台大医院为了进行这项手术，在今年3月派该院一般外科主治医师蔡孟昆至日本东京女子医大学习相关技术。
蔡孟昆指出，目前日本一年活体肾脏移植七百多人中，将近三分之一是“血型不相容”移植。
该院一般外科主治医师何明志解释，进行肾脏移植前，除了必须比对ＨＬＡ人类白血球抗原是否相符外，捐赠者与受赠者血型是否“相容”也是必要步骤。例如，血型Ａ型的捐赠者肾脏可以给同为Ａ型或是ＡＢ型的受赠者；却不可以给Ｂ型或Ｏ型的受赠者，否则会产生严重的抗原抗体反应，进而引发致命危机。
所以过去都是由血型相容的捐赠者提供肾脏，也因此，过去不时会出现有人想捐赠器官、却找不到合适受赠者，或病人家属想捐赠器官，但因为血型与病人不同而无法如愿的困境。
李伯皇表示，不相容血型换肾所需费用约比一般肾脏移植高出七万到十万，目前由台大医院吸收。未来如果累积足够的案例，发展为例行性手术，才会申请相关健保给付。
