《失眠 烦躁 爱掉泪》 新手妈妈 易忧郁

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【大纪元12月26日讯】记者王昶闵╱台北报导 历经辛苦十月怀胎后,好不容易生下小宝宝的妈妈,其实比想像中更需要家人的关怀。精神科医师提醒,妇女产后数个月到一年间,是罹患忧郁症或焦虑症的高危险期,而曾有产后忧郁或焦虑经验者,下一胎怀孕及生产期间,更需多留意情绪变化。

 新竹东元综合医院精神科主任杨铮宜日前在一场研讨会中指出,妇女产后体内荷尔蒙浓度急剧改变,加上初为人母角色的转换及生活重心调整,都会影响妇女产后的身心状况,而生产后数个月到一年间,也成为女性忧郁症及焦虑症容易发生的一段高危险期。

 杨铮宜指出,产后忧郁中,又以“轻微产后忧郁”最常见,临床上高达七成的新手妈妈有类似症状,主要是在生产后几天内,出现情绪起伏、焦虑、失眠、烦躁易怒、容易掉泪的情形,不过大都在两个星期内症状会逐渐改善,家人应给予支持与鼓励。

 相较之下,值得注意的是“产后重郁症”,通常在生产之后的几个星期到几个月之间出现,患者会有心情低落、想哭、自责、容易疲倦、睡眠障碍、注意力不集中等等症状,严重时,会影响日常生活及功能,无法妥善照顾宝宝,甚至会出现轻生的想法,必须积极治疗。

 杨铮宜表示,产后重郁症的盛行率大约是十%到十五%,若未接受治疗,症状容易慢性化,也会对母子关系及孩子的心智发展有负面影响。

 过去曾罹患忧郁症、或是有精神疾病家族病史、低社经地位、婚姻失和、怀孕过程遭遇重大生活压力的产妇,相对容易发病。

 另外,有千分之一到二的产妇在产后会出现严重的“产后精神病”,患者通常在生产之后一个月左右,出现剧烈情绪起伏、激躁不安、失眠、言谈混乱,可能伴随有幻觉、被害感等精神病症状,并有伤害自己或宝宝的危险性,应视为精神科急症,必须立刻就医。

 此外,产后妇女也容易好发焦虑疾患,如因生产造成的创伤后压力征候群、强迫症等,前者可能影响患者日后的怀孕及生产意愿,而后者会使妈妈一再担心自己可能伤害宝宝,因而自责,甚至逃避和宝宝相处,影响生活及母子连结甚钜。

 对于产后妇女精神疾病的处理,杨铮宜建议,应先以非药物方式为主,非得用药时,必须最先考量哺育母乳及药物对婴儿的影响,宜使用最少的有效剂量。

 杨铮宜提醒,产后忧郁及焦虑疾患,复发概率高,有相关病史的妇女在下一胎的怀孕及生产前后,注意情绪状况,并和医师多沟通,以降低再发的机会和严重度。(http://www.dajiyuan.com)

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