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下肢静脉血栓可采取血栓溶解及抗血药物治疗

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【大纪元2月13日报导】(中央社记者郝雪卿台中市十三日电)最近因经济舱症候群或网咖症候群,让民众对下肢深部静脉血栓合并肺栓塞的预防及治疗有所认识,台湾署立台中医院今天指出,下肢静脉性坏死是下肢静脉血栓另一种更可怕及致命的合并症,临床可采取血栓溶解及抗凝血药物治疗。

署立台中医院胸腔心脏血管外科主任黄庆琮表示,一名九十四岁女性平日行动自如,生活起居都可自理,不慎于三个月前因跌倒导致左大腿骨折,手术后,因行动不便,长期卧床,近日因左下肢从大腿、小腿到足部不断肿胀,将近右侧两倍大,且趾端、足背、脚踝部分渐有发紫、发黑、多处水泡现象。

黄庆琮说,病患到院后经过血管功能检查、电脑断层及血管摄影,证实为左侧深部肠骨静脉、股静脉完全阻塞,并且合并有下肢静脉性坏死,若不及时截肢,恐有生命危险,因考量病患年龄、身体状况、家属意愿及手术危险性,采取血栓溶解及抗凝血药物治疗,经过两周治疗后,症状获得改善,避免截肢命运。

黄庆琮指出,临床上深部静脉血栓合并肺栓塞不及时处理,死亡率将近百分之二十,治疗后可降低百分之一,若合并类似此病例的静脉性坏死,不及时处理,死亡率高达百分之八十,若能尽早治疗,死亡率仍将近百分之二十,一旦发生,将比肺栓塞更为可怕。

黄庆琮认为,深部静脉血栓合并静脉性坏死,依据病患不同的条件,可采取不同的治疗方式,四十八小时内可采行筋膜切开、血栓切除或静脉绕道等外科手术,或血栓溶解、抗凝血药物等内科疗法。他提醒民众注意,家中若有因手术、中风、心肺功能不良等因素而不良于行,或长期打牌、打网咖等要提高警觉,以免错失治疗的黄金时刻。

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