过敏检测 够准吗?

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【大纪元2月27日讯】《自由时报记者洪素卿╱台北报导 》
部分民众在接受“高贵”的检测后,居然发现连牛、猪、鸡肉都不能吃,还有人对上百种食物过敏。

医师则认为是否“食物过敏”,要以“吃了食物以后有临床症状”为准,
如果吃了没有不舒服的情形,其实不用太在意。

 邱小姐日前接受健检中心推荐的过敏检测,中心的人员说,这种检查一次可以检验一百多种过敏原,还要送到国外去做,结果非常准确;邱小姐心动下,就接受了检验。没想到检查结果出来,居然发现她对已经吃了二、三十年的牛肉、猪肉、鸡肉都过敏,之后她只好过着几乎是吃素的日子,直到身体受不了、差点营养不良,才赶忙找医师求助。

 邱小姐还说,自己并不是特例,过去听说有人接受这类检测后,发现对一百多种食品过敏!对此,医师则表示,临床对于食物过敏的诊断仍以“吃了食物以后有临床症状”为准。民众若吃了这些食物没有不舒服,其实不需在意。

 马偕医院耳鼻喉科主治医师吕宜兴说,国内最常见引起过敏性气喘、过敏性鼻炎或异位性皮肤炎的过敏原是尘,其次是灰尘、蟑螂、霉菌或念珠菌、狗猫毛等。

 至于食物过敏原,台大医院小儿部主任江伯伦指出,除了小朋友常见的牛奶过敏外,蛋白、有壳海鲜、核果类、黄豆及部分水果算是比较常见的食物过敏元凶。像案例中测出的牛肉、猪肉过敏,倒是相当罕见。

 这些过敏该如何检测呢?吕宜兴表示,时下一般检验过敏原是治疗过敏性气喘、过敏性鼻炎或异位性皮肤炎的基本原则,可以经由分泌物镜检、皮肤试验或抽血来测定免疫球蛋白戊型(IgE)及查出过敏原。

 目前公认最简单、方便、安全的方式就是利用放射性过敏原吸收(RAST)或酵素免疫评估(ELISA)等抽血方式来确定过敏原。

 通常抽取六至八毫升的血,萃取一点五到两毫升的血清以提供检验,费用两千元,但只要医师觉得有必须,健保会全额给付这笔费用,只不过限定小儿或大人的风湿免疫及过敏科医师或是耳鼻喉科专科医师开立处方。

 江伯伦说,食物过敏测试虽然也有皮肤及血液测试,但是一般还是以口服激发测验(oral-food-challenge test)的结果较为准确。

 至于为什么有些患者接受一套七千元,甚至更贵的试验后,竟然检出对一百多种东西过敏?江伯伦说,这些检验如果是利用“Microarray(晶片)”来检验,可能只“定性”没有“定量”,亦即只要发现有反应即列入;但目前临床上针对过敏的判断却是必须高过某个数值才算,可能因此才会出现有些人接受这类检查后检出什么都过敏的结果。

 吕宜兴则认为,也有可能因为有些健诊中心在判读时把检验成阳性反应的标准数据调低,使得几乎所有的检验项目都异常;此外,三岁以下的婴幼儿体质仍会改变,接受抽血检验的结果只能参考。

 江伯伦解释,人体的免疫系统很有趣,针对一些常常入口的食物,会自我调整,避免一直处于“对抗”状态。因而会产生所谓“口服耐受性”。所以部分幼年期的过敏原,渐渐的也会因为口服耐受性,而不再引发过敏症状。

 江伯伦指出,一般来说发生在小小孩身上的食物过敏经常会以异位性皮肤炎来表现,大人的食物过敏临床症状则多半是荨麻疹。其他如气喘、休克,甚至舌头水肿、咽喉痒、腹痛、腹泻,也都是过敏可能出现的症状。总而言之,“吃了没有感到任何不适”,其实就没有关系!(http://www.dajiyuan.com)

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