薄层抹片纳健保 提高子宫颈癌筛检准确性

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【大纪元9月21日报导】(中央社记者陈清芳台北21日电)筛检子宫颈癌,许多妇女都知道要抹片检查,不知道的是传统抹片会误判,凡是传统抹片发现细胞不正常却难以判定者,可以接受“薄层抹片”,提高筛检准确性,今年已纳入健保给付范围。



台北荣民总医院妇产部主治医师屠乃方指出,虽然子宫颈癌筛检工具百花齐放,最基本的仍是细胞学检查 ,也就是藉抹片采集子宫颈上皮细胞,涂在玻片上,用显微镜检查是否产生细胞变异。

“薄层抹片”是将检体经过特殊处理,去除分泌物 、血迹等杂质干扰,处理成极薄的细胞检体,一项六千七百多人的临床报告显示,当病患属于阳性反应时,利用薄层抹片的阳性检测率可提高六成五,高度危险的阳性检测率亦提高百分之六。

屠乃方表示,传统抹片受限于采检部位与判读技术 ,约有八成的采样细胞没有被涂到玻片上,而且检体中 的杂质与层层叠叠的上皮细胞,会有二成到五成的伪阴 性,这意谓当受检者已有难以判定的细胞病异时,容易 误判,使患者延误最佳治疗时机。

今年7月起三十岁以上妇女纳入健保给付范围,凡传统抹片检查不正常的妇女,可改做薄层抹片,每次健保给付医院的点值为一千二百点,厂商估计,全台湾二百一十万个三十岁做抹片的妇女中,有百分二到三为潜在的子宫颈病患,可采用薄层抹片。

经美国食品药物管理局(FDA)核准的“薄层抹片 ”在1998年引进台湾,以往属自费项目,一次约新台币一千五百元,过去几年,每年受检人数约一万多人。

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