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口腔癌术后缺损区可用赝复体来重建

2006-02-23 13:10 中港台时间|2008-12-20 07:42 更新
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【大纪元2月23日报导】(中央社记者郝雪卿台中市二十三日电)目前治疗口腔癌患者,大都以外科手术切除肿瘤的部位,或配合放射线及化学治疗为主。至于术后切除肿瘤部位所形成的缺损区如何重建,台湾台中荣总牙科部赝复牙科医师郑中孝今天指出,可采用瓣膜手术或配载赝复体的方式进行重建。

郑中孝表示,采用瓣膜手术重建所须面对的问题为须进行较大或再一次的手术,且因封闭了缺损区无法早期观察到癌细胞的再发,一旦手术失败则加深赝复重建的困难度,甚至无法重建。因此赝复体重建缺损区可较有效地重建术后患者在口吞咽、咀嚼及发音的功能。

至于手术重建的时机,郑中孝认为,采用赝复体重建上颚术后缺损区可在手术后五至七天左右,须二天的工作天即可完成临时性闭孔器,患者可装载出院,可快速地、有效地恢复患者的发音及吞咽的功能。当患者的手术缺损区周围肌肉在术后四至六个月后完全愈合,即可为患者制作永久性闭孔器,可重建患者的发音、吞咽及咀嚼的功能。

郑中孝说,重建下颚术后缺损区的赝复体,可在术前、术后完成,或利用植体来增加赝复体的固位性,可矫正咬合关系,以防下巴偏歪,恢复咀嚼功能。而切除舌癌的患者,因术后疤痕缘故,患者往往会产生吞咽及发音问题。则可利用上颚赝复体改变降低硬颚的外形来重建患者的吞咽、咀嚼及发音的问题。

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