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藥物過敏醫療糾紛 鎮痛消炎藥是大宗

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【大紀元3月8日報導】(中央社記者陳清芳台北八日電)藥物過敏是醫療糾紛的頭號原因,常見的阿斯匹靈感冒藥、盤尼西林和磺胺類消炎藥,所造成的過敏症狀從皮膚紅腫癢到休克死亡都有。民眾可將自己的過敏藥物登錄在健保IC卡上,並形成壓力,促使醫院診所補強電腦管理系統,提醒醫師和藥師注意藥物不良反應,免於藥物過敏的傷害。

三軍總醫院藥劑部調劑科主任葉明功指出,非類固醇消炎藥名列國人十大常用藥物榜內,衛生署藥害救濟基金的資料顯示,這類藥物的嚴重藥物過敏也最多;而醫療糾紛訴訟事件,也有不少病人原來的病不會死,打一針藥卻斃命,原因也指向藥物過敏。

葉明功舉例,有的患者預防心血管阻塞而服用阿斯匹靈,很快就呼吸困難,診斷為過敏性休克,僥倖撿回一命後,只好改吃價錢貴好幾倍的保栓通;還有十二歲以下兒童服用阿斯匹靈退燒,結果藥物不良反應,產生「雷氏症候群」。

葉明功說,還有病人治療尿道炎或淋病,事先不知對磺胺類、盤尼西林藥物過敏;還有人做磁振造影檢查,卻對顯影劑過敏,這些都有過敏休克的案例。

另外,已知客家人對 (艸奈)丸過敏,就要避免服用含有同類成份藥物,以免引發蠶豆症而溶血;還有的病人服用卡巴氮平藥物治療癲癇及疼痛,卻出現「史帝文生氏強生氏症候群」而全身皮膚壞死,使用這類藥物要特別小心。

他說,在健保IC卡開放登錄藥物過敏史後,最理想的狀態是病人主動告知登錄過敏藥物或家族過敏體質,不論到哪一家醫院,如同個人的過敏藥歷隨身帶。

接著,醫師在讀取病人的健保IC卡時,電腦畫面會自動跳出病人的藥物過敏史,提醒醫師考慮換藥、減藥、或進行過敏測試;等到處方箋傳到藥局時,調劑藥師最後一關若發現醫師疏漏,可以再提醒醫師注意。

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