【大纪元2017年02月02日讯】疲惫不堪的医生可能在看病时粗心大意，美国的医生普遍连续工作24-28小时，睡眠不足的状态下可能导致医疗事故飙升。
为了确保医生和助手能有足够的休息时间，现有规定，第一年的住院医生最长值班时间不得超过16小时。但是，美国医学研究院教育评鉴委员会（Accreditation Council for Graduate Medical Education，ACGME）正准备取这个规定，理由是为了考虑病人看病的连续性，减少医生之间的轮换频率，并为学生毕业后接触的医疗环境做准备。
ACGME认为，“住院医生必须在其他医生的辅导下，培养应对各种挑战的能力和信心，并且必须学会在长时间工作的情况下或在夜间照顾病患，因为这是他们日后将遇到的现实。”但是它们却没有提到由于剥夺睡眠而导致医疗错误的风险。
对缺乏经验、精疲力尽的住院医生和实习医生而言，缺少睡眠导致的风险可能是致命的。事实上，美国患者安全基金会（NPR）的主席指出“病患伤害”是美国第三大死亡原因 。
为什么会有十六小时轮班制？
在过去，医生经常持续工作24到28小时，中间几乎没有休息的机会。医学研究所曾研究发现，（长时间持续工作）对医生和患者都会造成风险：“……委员会发现的大量科学证据表明，连续工作30小时——当前常见的且许可的工作安排——会导致疲劳，对该规则进行调整是非常必要的”。
2011年，ACGME建立了第一年住院医生的16小时工作限制的规定；而现在这个规定可能会被解除。由于睡眠不足或没有时间睡觉，住院医生只能任由疲劳对身体造成的影响，这正是医疗失误发生的温床，且经常导致误诊。
正如美国公共电台NPR的文章引用的，公民健康研究所的主任Michael Carome博士就此问题说：“剥夺睡眠的住院医生更容易在抽血、静脉注射或缝合伤口时伤到自己”。
如果住院医生自己都有危险，那意味着患者被伤害的可能性就更高了，甚至有死亡风险。一个人超过17小时不睡觉，会对身体和精神产生类似酒精的影响。如果新规通过，以后的病人得把他们的命放在因为缺乏睡眠而不够清醒的临床人员的手中 。
患者会遭遇什么风险？
如果对16小时轮班制政策进行修订，患者和住院医生都会面临巨大的潜在风险。按照美国联邦飞行协会的规定，飞行员低于10小时睡眠则不能驾驶飞机，因为睡眠不足与危险驾驶、飞行错误之间有相关关系。
跟飞行员一样，医生手上也掌握着很多生命。医疗错误和不当行为每年导致每年超过25万美国人丧生，并被列为是美国第三大死亡原因。疲劳的住院医生会是潜在致命组合的毒性添加剂。
医生的心理健康也会对他/她的职业生涯造成很大的影响。在美国医学协会杂志最近进行的一项研究中，29%的住院医生都存在抑郁症（阳性结果）。此外，根据美国预防自杀基金会的数据，每年有300-400名住院医生选择结束生命。
心理状态不稳定也会影响患者的护理质量。睡眠剥夺影响临床工作人员的表现，对他们的患者也有潜在危害。
新规定导致的的潜在医疗失误包括：
‧滥用药物，如在利比锡安1984的致命案
‧误诊，导致对虚假病症的不当诊断
‧对住院医生自身心理健康的有害影响
‧由于抑郁情绪，缺乏对患者的同情，导致质量较差的医疗护理。
医疗事故发生的频率和程度
睡眠不足的医疗人员对患者的健康会带来潜在危险。导致她死亡的原因还有药物管理不当、除了Libby Zion案例外，还有太多的其它致命性医疗失误已经被承认。
2006年有一份对长时间工作的实习医生和住院医生的调查显示，与疲劳相关的死亡是完全可以预防的。超时间工作的实习医生和住院医生导致的医疗事故数量（致命和不致命）约是正常情况下的300%。
人类的睡眠需求是，健康成年人在24小时内需要6至10小时的睡眠。如果有人连续工作24小时，这显然不能达到充足的睡眠。医疗机构建议（也执行）实习生用运动和咖啡因来保持他们头脑清醒，但这些都不能跟睡眠一样来确保病人护理质量。
当医疗事故发生后，更是无法偿还受害者的损失——失去的工作和家庭时间，无法弥补的生活质量。但是，幸运的是精通医疗事故的法律人士能帮助受害者重塑信心、并获得补偿。
谁为疲劳导致的医疗失误的受害者代言？
医疗护理的标准不应该是病人的猜想游戏，医疗护理的结局也不应该是医疗事故、精神崩溃或患者死亡。特别是在有生命损失的情况下，患者和家庭可能感到孤立、绝望，并无法可循。
受害家属需要时间来考虑他们的选择，以及是否要对犯错的医疗系统展开行动、寻求正义，获得适当的赔偿。
JONATHAN C. REITER（莱特）法律事务所提供支持性的服务，让受害者能够为其家庭成员的严重受伤或死亡找回适当的赔偿。
联系莱特律师，为遭受医疗事故的人、寻求治愈之路。提供免费病例评估，让遭受医疗事故的无辜受害者停止等待、停止担心，积极寻求赔偿。◇
Jonathan C. Reiter Law Firm, PLLC
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