林太太為了曾孫出生趕來美國，不幸一顆門牙斷裂（圖一：B），保留不了，她又怕痛，不久她要回國料理家事。為了省事，我們決定拔除後立刻植牙。門牙牙根左右寬三毫米（圖二），但是前後寬度大的多（以下討論），好像鄰牙空間足夠容納直徑四毫米植牙（圖二：3.99 mm）。為了讓植牙牢靠，植牙還必須比原來牙根長，拔牙後，我們開始使用細的鑽頭（圖三：D），箭頭代表原來牙根末端，有新鮮牙槽窩作為嚮導，植牙鑽洞方向好掌握多了，順藤摸瓜，最後我們安全地植入植牙（圖四：I）。
如果我們拔牙後讓牙槽窩癒合再鑽洞，方位就比較難掌握。
由於下門牙牙槽窩是橢圓形（圖五：白圓圈），前後徑比左右徑大，儘管植牙直徑比牙槽窩左右徑大，但是植牙後，植牙前面與牙槽窩之間有個間隙，我們必須做個小切口，把牙齦往後面移動，用縫線固定，覆蓋漏洞，六天後，傷口基本癒合（圖六），二十五天後隨訪，傷口幾乎不見痕跡。
七個月後，林太太回美在植牙上裝牙冠（圖八C，與圖一B比較），那時牙槽骨寬度（圖七箭頭）與以前（圖五，六）幾乎一樣，這是即刻植牙的好處，有時拔牙後一兩個月，牙槽骨就發生嚴重萎縮。
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