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脂肪肝存慢性腎病風險 控制體重、充足睡眠防範

脂肪肝患者,醫生提醒應保持生活作息規律、睡眠充足、適度運動。圖為一民眾早晨跑步。(Shutterstock)
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【大紀元2023年07月14日訊】(大紀元記者賴玟茹台灣台北報導)長庚醫療團隊發現,非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的機率發展成慢性腎病,但經發現由醫師介入治療,5年內平均有69%的機率回復為腎功能正常,提醒,保持生活作息規律、睡眠充足外,也應注意體重控制,將有助於控制脂肪肝病情及延緩腎功能惡化。

長庚醫療體系團隊追蹤1,628位非酒精性脂肪肝病人,發現非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性腎病;但一旦發現慢性腎病透過腎臟科醫師的介入治療,5年內平均有69%的機率從慢性腎病回到腎功能正常。

現任大里仁愛醫院副院長、前基隆長庚醫院外科部主任黃挺碩表示,脂肪肝是門診非常常見的疾病,全球約有25%成年人有脂肪肝,除運動、體重控制及飲食控制外,目前尚無有效的藥物治療。

長庚醫療體系團隊追蹤1,628位非酒精性脂肪肝病人,發現非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性腎病,一旦發現慢性腎病透過腎臟科醫師的介入治療,5年內平均有69%的機率從慢性腎病回到腎功能正常。

值得注意的是,慢性腎病病人5年平均有17.6%機率從慢性腎病進展到晚期腎病。

黃挺碩說,越來越多的研究顯示,脂肪肝不僅是肝病,也是一種全身性的代謝疾病,因若有脂肪肝,體內也會伴隨著許多代謝異常,如肥胖、高血糖,及全身性發炎疾病等,而這些代謝性疾病跟也是心肌梗塞、腦中風、慢性腎病很重要的危險因子。

黃挺碩表示,2020年全球這個領域的專家已經將非酒精性脂肪肝病,將非酒精性脂肪肝更名為「代謝功能障礙相關性脂肪肝疾病(MAFLD)」,其診斷條件也跟以往有很大的差別,特別是喝酒及慢性病毒性肝炎的病人也同時被考慮進去,這樣的改變會使未來5至10年有越來越多的臨床研究來探討MAFLD。

肥胖及腰圍過大只要超音波或生化指標顯示有脂肪肝,就會被診斷為MAFLD。據國健署統計,民國102至105年間,國民營養健康狀況變遷調查顯示,男性年紀19歲以上,肥胖(BMI≥25)盛行率達25%,腰圍過大(≥90公分)盛行率則為38%;女性年紀19歲以上有19.4%的肥胖(BMI≥25)盛行率,46.6%有腰圍過大(≥80公分)的盛行率。

長庚醫療體系關懷脂肪肝患者,提醒應保持生活作息規律、睡眠充足、適度運動、避免菸酒及高熱量、高膽固醇飲食,並注意體重控制,將有助於控制脂肪肝病情及延緩腎功能惡化。若是有重度肥胖(BMI≥32.5)合併代謝性疾病,建議轉診至減重及代謝手術門診做進一步的評估。◇

責任編輯:鄭樺

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