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脂肪肝存慢性肾病风险 控制体重、充足睡眠防范

脂肪肝患者,医生提醒应保持生活作息规律、睡眠充足、适度运动。图为一民众早晨跑步。(Shutterstock)
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【大纪元2023年07月14日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)长庚医疗团队发现,非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的概率发展成慢性肾病,但经发现由医师介入治疗,5年内平均有69%的概率回复为肾功能正常,提醒,保持生活作息规律、睡眠充足外,也应注意体重控制,将有助于控制脂肪肝病情及延缓肾功能恶化。

长庚医疗体系团队追踪1,628位非酒精性脂肪肝病人,发现非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的概率从肾功能正常进展到慢性肾病;但一旦发现慢性肾病透过肾脏科医师的介入治疗,5年内平均有69%的概率从慢性肾病回到肾功能正常。

现任大里仁爱医院副院长、前基隆长庚医院外科部主任黄挺硕表示,脂肪肝是门诊非常常见的疾病,全球约有25%成年人有脂肪肝,除运动、体重控制及饮食控制外,目前尚无有效的药物治疗。

长庚医疗体系团队追踪1,628位非酒精性脂肪肝病人,发现非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的概率从肾功能正常进展到慢性肾病,一旦发现慢性肾病透过肾脏科医师的介入治疗,5年内平均有69%的概率从慢性肾病回到肾功能正常。

值得注意的是,慢性肾病病人5年平均有17.6%概率从慢性肾病进展到晚期肾病。

黄挺硕说,越来越多的研究显示,脂肪肝不仅是肝病,也是一种全身性的代谢疾病,因若有脂肪肝,体内也会伴随着许多代谢异常,如肥胖、高血糖,及全身性发炎疾病等,而这些代谢性疾病跟也是心肌梗塞、脑中风、慢性肾病很重要的危险因子。

黄挺硕表示,2020年全球这个领域的专家已经将非酒精性脂肪肝病,将非酒精性脂肪肝更名为“代谢功能障碍相关性脂肪肝疾病(MAFLD)”,其诊断条件也跟以往有很大的差别,特别是喝酒及慢性病毒性肝炎的病人也同时被考虑进去,这样的改变会使未来5至10年有越来越多的临床研究来探讨MAFLD。

肥胖及腰围过大只要超音波或生化指标显示有脂肪肝,就会被诊断为MAFLD。据国健署统计,民国102至105年间,国民营养健康状况变迁调查显示,男性年纪19岁以上,肥胖(BMI≥25)盛行率达25%,腰围过大(≥90公分)盛行率则为38%;女性年纪19岁以上有19.4%的肥胖(BMI≥25)盛行率,46.6%有腰围过大(≥80公分)的盛行率。

长庚医疗体系关怀脂肪肝患者,提醒应保持生活作息规律、睡眠充足、适度运动、避免烟酒及高热量、高胆固醇饮食,并注意体重控制,将有助于控制脂肪肝病情及延缓肾功能恶化。若是有重度肥胖(BMI≥32.5)合并代谢性疾病,建议转诊至减重及代谢手术门诊做进一步的评估。◇

责任编辑:郑桦

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