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足癬的治療

2003-07-16 02:19 中港台時間|2000-01-01 24:00 更新
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【大紀元7月16日訊】對于足癬的治療,人們有兩种普遍的看法:

  有人說,“腳气”不算病,不用治,得了“腳气”還可以避免患其他疾病。与其身體其他器官出了大毛病,還不如放任“腳气”不管。有一位患者,年輕時感染上足癬,挺重視,堅持用藥,徹底治愈了。后來他听老人們講,得了足癬可以防大病,竟然借穿患足癬同學的運動鞋,又讓自己感染上足癬,并且保持了二十余年,直到并發了嚴重感染才到醫院就診。說起來挺可笑,但确實在很多人頭腦中有這种觀念。足癬是由真菌感染引起的,与身體其他器官沒有必然的聯系,得了足癬可以防病的說法是毫無科學依据的。相反,在臨床上經常可以見到一些因足癬而引起其他并發症的病例,有的甚至還很嚴重。所以,患了足癬應予重視,并徹底治療。

  也有人說,“腳气”太頑固,治不好。市場上治療足癬的藥水、藥膏、保健鞋墊等等有很多,許多患者反映,他們試用過的產品不少,但都是暫時管點事,很快又复發了,根本治不了根,所以也就失去了治愈的信心。其實,只要選擇了合理的藥物,采取了正确的方法,足癬是完全可以治好的。許多患者之所以經常复發,可能有以下几方面因素,應引起注意。

  1.生活習慣:喜歡運動,足部出汗多,經常穿運動鞋或其他不透气的鞋子,不勤換襪子,真菌在陰濕的環境中容易繁殖。

  2.与他人共用毛巾、浴巾、洗腳盆、拖鞋等,以致交叉感染。

  3.治療不徹底,自以為症狀好轉就停藥,真菌未完全殺滅,又大量滋生。因此,即使症狀好轉,也應再堅持用藥一段時間。

  4.患全身疾病,如糖尿病,机體抵抗力差,應該首先控制全身疾病。

  下面談談足癬的藥物治療:

  1.局部外用藥 治療足癬的抗真菌外用藥有很多种,醫院配制的有10%硫磺、10%冰醋酸、6%~12%的苯甲酸和水楊酸及唑類等藥物都有抗真菌作用,還有天津醫科大學總醫院的癬液1號、癬泥等,市場上銷售的克霉唑軟膏、達克宁霜、腳癬一次淨、蘭美抒霜劑、派瑞松霜劑、霉克霜劑、孚琪乳膏,效果都不錯,但不能盲目使用,應針對不同類型足癬的臨床表現有所選擇。

  (1)趾間有糜爛、滲液者,不可以外用刺激性強的藥,也不能馬上外用霜劑或軟膏,應該首先使創面收斂干燥再用藥。可以用1:8000高錳酸鉀溶液(取其粉末用溫水溶解至水呈淺粉紅色,顏色不要太深,濃度太高反而會腐蝕皮膚)濕敷,然后外用油劑或粉劑,待皮膚干燥后改用蘭美抒或霉克等霜劑或軟膏。

  (2)皮膚增厚、干燥、脫皮者,可以選用軟膏。如果皮膚角化增厚嚴重,抗真菌藥物很難滲透吸收,可以先用10%水楊酸軟膏或复方苯甲酸軟膏等使角質軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡,使角質軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外纏繃帶,24~48小時后除去,然后再用抗真菌藥。

  (3)足部起小水,未破潰者,可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后選用抗真菌藥,軟膏、霜劑或溶液均可以。

  (4)足癬合并細菌感染,原則上應先局部抗細菌感染。可以用喃西林溶液或1:2000黃連素溶液濕敷。另一种有效的方法是用中藥煎劑浸泡。如用馬齒莧30克,生地榆30克,明礬10克,水煎后浸泡或濕敷,每日20~30分鐘,待感染控制后,再用抗真菌藥物外涂。嚴重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨膠囊、麥迪霉素、紅霉素等。

  2.全身治療 對于頑固的足癬,在沒有禁忌證的情況下,可以給予口服藥。如蘭美抒(特比奈芬)、斯皮仁諾(伊曲康唑)、大扶康(氟康唑)等。這些口服藥物效果好,但應注意其可能帶來的副反應,肝功能不良者忌用。 @(http://www.dajiyuan.com)

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